DIV Flashcards
Quels sont les sites les plus communs d’arthrose au niveau du rachis?
Basses cervicales et basses lombaires
Citer une des causes les plus communes d’ostéonécrose ?
Prise de corticostéroïdes
Quelles sont les complications des maladies dégénératives ?
Sténose spinale Instabilité Spondylolisthésis dégénératif Scoliose dégénérative Maladie de Baastrup Sclérose des CV
Comment évalue t-on une sténose centrale au niveau cervical et lombaire en IRM?
Cervical : spinal canal width <10 mm sur IRM
Lombaire : spinal canal area < 80-100 mm2 sur IRM
- Citer les différents changements modiques ?
- Lequel répond le mieux aux traitements ?
- A quoi sont ils souvent associés ?
- Type 1 = patron oedémateux ou inflammatoire. Hypo T1 et Hyper T2
- Type 2 = patron graisseux. Hyper T1 et T2
- Type 3 = patron sclérotique. Hypo T1 et T2
Le Type II a tendance a mieux répondre aux traitements.
Ils sont souvent associé à de la dégénérescence discale et/ou hernie discale cervicale ou lombaire. Et syndrome rachidien non spécifique (surtout type 1)
Quels sont les DDX d’une vertèbre ivoire ?
- Métastase ostéoblastique
- Lymphome
- Infection chronique
- Ostéosarcome
- Maladie de Paget
- Spondylite infectieuse
Quels sont les DDX d’une perte de hauteur discale ?
- Dégénérescence discale (DDD)
- Spondylodiscite (staph aureus)
- Ochronose (calcifications dans les disques a plusieurs niveaux)
En cas d’hernie postéro-latérale en L4-L5 quelle racine est affectée ?
L5
En cas d’hernie foraminale en L4-5 quelle racine est touchée ?
L4
En cas d’hernie centrale en L4-5 quelle racine est affectée ?
L5
Quels sont les différents types d’hernies ?
- Bulgus
- Hernie : protrusion, extrusion, intra-osseux (noeud de Smorl’s) et séquestration
Citer 5 DDX d’un disque calcifié ?
amylose, acromégalie dégénératif (le plus commun) infection spinal fusion CPPD: déposition de calcium phosphate spondylolisthésis ankylosante ochronose wilson disease hémochromatose, homocystinuria, hyperpara-thyroïdisme idiopathic skeletal hyperostosis trauma ect: goût
MEMO : A DISC SO WHITE
DDX d’ossification de l’anneau fibreux ?
- ossicule intercalaire: aspect ant du disque. Et svt a une forme épaisse, triangulaire
- ossicule limbique: que niv lombaire, dans le coin antéro-sup et svt on voit un fragment triangulaire a coté d’un plateau vertébral déformé
- fracture teardrop: fracture visualisé au niv cervicale. Fracture du coin antéro-inf. c’est un fragment triangulaire avec un coté corticalisé et l’autre non corticalisé.
- syndesmophyte: associé à arthropathie inflammatoire (spondylite ankylosante) et se retrouve partout
Quelle est l’imagerie de choix pour une spondylodiscite et quel est le germe le plus commun ?
IRM, staph aureus
