Distúrbios Nutricionais Flashcards
Segundo Gomez, como classificamos a desnutrição nas crianças?
Peso/idade >90% eutrófico 90-76% desnutrição leve 75-61% moderada 60% ou menos é grave
Segundo Waterlow, como classificamos a criança desnutrida?
Se peso/estatura menor ou igual a 90%, é magro. Se estatura/idade menor ou igual a 95%, é baixo. Se magro com estatura normal, a desnutrição é aguda. Se também for baixo, é crônica. Se for só baixo, é pregressa.
Como classificamos a desnutrição em crianças segundo a OMS?
Peso/idade: z-escore < -2 = baixo peso, < -3 = muito baixo peso;
Estatura/idade: z-escore < -2 = baixa estatura, < -3 = muito baixa estatura;
Peso/estatura ou IMC: z-escore < -2 = magreza, < -3 = magreza acentuada.
Como caracterizamos o marasmo?
Deficiência global de energia e proteínas. É de instalação lenta, causando ausência de tecido adiposo, fácies senil, hipotrofia muscular, hipotonia, irritabilidade. Sem alterações de pele e cabelo, sem edema!
Como caracterizamos o Kwashiorkor?
Deficiência proteica com ingestão energética normal. É de instalação rápida, logo após desmame, mais grave (sem tempo de adaptação). Há edema de extremidades, anasarca, apatia, perda de apetite, hepatomegalia e alterações de cabelo e pele.
Qual a fisiopatologia do edema de Kwashiorkor?
Hipoalbuminemia e aumento da permeabilidade vascular pelo estado inflamatório
Quais as alterações de cabelo observadas no Kwashiorkor?
Rarefação, mudança de cor, sinal da Bandeira (faixa hipopgimentada)
Quais as alterações de pele presentes no Kwashiorkor?
Placas hipopigmentadas e hiperpigmentadas, se revezando.
Como é feito o tratamento da desnutrição?
Fase de estabilização (1-7 dia): prevenção e tratamento de condições ameaçadoras (hipoglicemia, hipotermia, desidratação, infecção, distúrbios hidroeletrolíticos), manutenção de dieta habitual e suplementação de micronutrientes (exceto ferro).
Fase de reabilitação (2-6 semana): dieta hiperproteica e hipercalórica, reposição de ferro e alta.
Fase de acompanhamento (7-26 semana): pesagem semanal.
Como deve ser feita a prevenção de desidratação na desnutrição e por quê?
Via oral, pois a desidratação pode ser superestimada e a reposição venosa de líquidos pode piorar a disfunção cardíaca
O que pode ocorrer em situações de deficiência de vitamina A?
Cegueira noturna (xeroftalmia), ceratomalácia e manchas de Bitot (conjuntiva bulbar queratinizada)
O que pode ocorrer em situações de deficiência de vitamina B1 (tiamina)?
Beribéri (neurite periférica, IC de alto débito), encefalopatia de Wernicke.
Nomeie as vitaminas do complexo B
B1: tiamina B2: riboflavina B3: niacina B5: ácido pantotênico B6: piridoxina B7: biotina B9: ácido fólico B12: cianocobalamina
O que pode ocorrer em situações de deficiência de vitamina B3 (niacina)?
Pelagra (dermatite, demência e diarreia)
O que pode ocorrer em situações de deficiência de vitamina B6 (piridoxina)?
Convulsões neonatais
Queilose, glossite
