Distúrbios Hidroeletrolíticos

Question 1

Cite a função e a forma de obtenção do potássio

Answer 1

função: excitabilidade dos nervos e do mm. cardíaco
obtenção: dieta

Question 2

Explique como o potássio entra na célula, e cite quem regula esse mecanismo

Answer 2

Potássio entra pela bomba NaK, regulada pela insulina e adrenalina.

Question 3

Explique o controle renal sobre a concentração de potássio

Answer 3

Arteríola aferente aumenta fluxo sanguíneo por ação da prostaglandina -> aumenta pressão intraglomerular -> membrana seletiva -> filtrado chega na cápsula renal -> passa Na, K, Cl, H20, bicarbonato e glicose.
TCP reabsorve K; túbylo coletor faz secreção de K para o néfron

Question 4

Cite as principais complicações do controle de K pelo rim

Answer 4

1- Hipercalemia
2- Hipotassemia

Question 5

Explique algumas situações que podem levar a hipercalemia

Answer 5

Pode ser causada por DRC com acidose metabólica e TFG baixa, uso de espirolactona, estágio V de IRC e hidroclorotiazida

Question 6

Explique por que pacientes estágio V de IRC podem apresentar hipercalemia

Answer 6

Estágio V de IRC não tem mais filtração, logo está em um estado de anúria ou oligúria, sendo assim, não excretando potássio, causando hipercalemia.

Question 7

Cite as principais manifestações clínicas da hipotassemia

Answer 7

1- Fraqueza grave, paralisia flácida
2- Arritimia, taquicardia
3- Pode acometer musculatura respiratória
4- FV

Question 8

Cite o principal regulador do balanço corporal de H2O

Answer 8

ADH

Question 9

Cite o que é hiponatremia e suas principais causas

Answer 9

Queda da concentração de sódio no soro.
Causas: retenção hídrica (hiponatremia hipotônica), perda de sódio maior que de água (hiponatremia hipovolêmica) ou baixo sódio por aumento de diurese (hiponatremia euvolêmica)

Question 10

Cite o que é hipernatremia e suas principais causas

Answer 10

Aumento do sódio acima de 145, podendo ser causada por perdas líquidas, volume do LEC reduzido, ingestão aumentada de sódio, retenção excessiva de Na pelo LEC

Question 11

Cite as principais causas de hipernatremia hipovolêmica por depleção de sódio e H2O

Answer 11

Pode ocorrer por diarreias, sudorese excessiva, DM e diurese osmótica.
Ocorre maior perda de H2O do que sódio.

Question 12

Cite as principais causas da hipernatremia hipovolêmica por depleção de H2O

Answer 12

Diminuição da ingestão de água em idosos, diabetes insipidus, e perda renal

Question 13

Cite as principais causas da hipernatremia por aumento do conteúdo de sódio no LEC

Answer 13

Adm de Na e bicarbonato acima do necessário, afogamento no mar, Cushing, hiperaldosteronismo.