Distúrbios do Sódio

Question 1

Importância da Natremia:

Answer 1

A concentração plasmática de sódio é o principal determinante da osmolaridade.

Question 2

Natremia Normal:

Answer 2

135-145mEq/L

Question 3

Osmolaridade efetiva normal:

Answer 3

280-295mOsm/L

Question 4

Como se realiza o controle da natremia? (2)

Answer 4

Mecanismo da sede e ADH

Question 5

Onde e como atua o ADH

Answer 5

Atua no túbulo coletor do néfron a partir da abertura de canais de aquaporinas e reabsorção de água.

Question 6

Hiponatremia hiperosmolar: Causas (2)

Answer 6

Hiperglicemia acentuada e administração de manitol hipertônico.

Question 7

Pseudo-hiponatremia: Definição

Answer 7

É a leitura incorreta da natremia nos casos de hiperlipidemia ou hiperproteinemia.

Question 8

Hiponatremia hipotônica: Consequência biocelular?

Answer 8

Edema celular, especialmente em neurônios.

Question 9

Hiponatremia hipovolêmica: Causas renais (5) e extrarrenais (2)?

Answer 9

Renais: Diuréticos, nefropatia perdedora de sal, deficiência de mineralocorticoides, alcalose metabólica e bicarbonatúria.

Extrarrenais: desidratação e perda para terceiro espaço (queimaduras, pancreatite e trauma)

Question 10

Hiponatremia euvolêmica: Causas (3)

Answer 10

SIADH, hipotireoidismo e insuficiência de suprarrenal.

Question 11

Hiponatremia hipervolêmica: Causas (4)

Answer 11

Síndrome nefrótica, ICC e cirrose com ascite → Na urinário < 20 mEq/L

Insuficiência renal oligúrica → Na urinário > 20 mEq/L

Question 12

Causa de hiponatremia mais cobrada em prova?

Answer 12

SIADH

Question 13

Principais causas de SIADH

Answer 13

• Pós-operatório

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