Distúrbios do Sódio Flashcards
HIPONATREMIA
FÓRMULA DE ANDROGUÉ
DELTA NA =
NA SOLUÇÃO - NA PACIENTE
/
ACT + 1
HIPONATREMIA
ÁGUA CORPORAL TOTAL
HOMEM JOVEM: PESO (KG) X 0,6 | HOMEM IDOSO: PESO (KG) X 0,5
MULHER JOVEM: PESO (KG) X 0,5 | MULHER IDOSA: PESO (KG) X 0,45
HIPONATREMIA
HIPOVOLÊMICA
SF 0,9%
20 - 40ML / KG NAS PRIMEIRAS HORAS
MANTER ALÍQUOTAS 250 - 500 ML ATÉ EUVOLEMIA
HIPONATREMIA
EUVOLÊMICA AGUDA SINTOMÁTICA:
NACL3% COM BÔLUS
ATAQUE: 50 ML IV BOLUS, EM 10 MIN + DOSAR NA APÓS 1H
MANUTENÇÃO:
APLICAR “X” ML EM “Y” HORAS, DE ACORDO COM
A FÓRMULA DE ANDROGUÉ (VARIAR ATÉ 8-10 MEQ EM 24H)
HIPONATREMIA
EUVOLÊMICA CRÔNICA
NACL3% SEM BÔLUS
MANUTENÇÃO: APLICAR “X” ML EM “Y” HORAS, DE ACORDO COM A FÓRMULA DE ANDROGUÉ (VARIAR ATÉ 8-10 MEQ DE SÓDIO EM 24H)
HIPONATREMIA
NACL 3%
110ML NACL20% + 890 ML SF 0,9% (1L)
55ML NACL20% + 445ML SF 0,9% (0,5L)
HIPONATREMIA
1L NACL 3%
513 MEQ DE SÓDIO
HIPONATREMIA
1L SF 0,9%
154 MEQ DE SÓDIO
HIPERNATREMIA
HIPOVOLÊMIA / INSTABILIDADE :
SF 0,9% ATÉ ESTABILIDADE + SF 0,45%
MANUTENÇÃO:
20 - 40ML / KG NAS PRIMEIRAS HORAS
MANTER ALÍQUOTAS 250 - 500 ML ATÉ EUVOLEMIA
HIPERNATREMIA
HIPERVOLÊMICA
CIRROSE, ICC, SD. NEFRÓTICA
FUROSEMIDA 20MG/2ML
- APLICAR 1 AMP (20MG) IV BOLUS DE 8/8H OU 12/12H RESTRIÇÃO DE SÓDIO
HIPERNATREMIA
EUVOLÊMICA (95% DOS CASOS)
NACL 0,45%
APLICAR “X” ML IV, EM “Y” HORAS, DE ACORDO COM FÓRMULA DE ANDROGUE (VARIAÇÃO DE ATÉ 8MEQ DE SÓDIO EM 24H)
HIPERNATREMIA
HIPERNATREMIA AGUDA (RARO)
SG5%
APLICAR 3 A 6 ML/KG/H E DOSAR NA SÉRICO DE 4/4H.
QUANDO NA SÉRICO ESTIVER PRÓXIMO DE 145 MEQ/L, REDUZIR INFUSÃO PARA 1 ML/KG/H IV
SF 0,45%
500ML SF 0,9% + 500ML AD
1L = 77 MEQ DE SÓDIO