Distúrbios Ácido - Básicos Flashcards
Como calcular o ClCr de uma paciente do sexo feminino?
Clearance de creatinina = (140-idade) X peso / 72 X creatinina, vezes 0,85 se sexo feminino
Qual é a característica da acidose metabólica que ocorre na insuficiêmcia renal aguda?
Acidose metabólica com ânion gap aumentado -> como o rim não consegue excretar o H+, esss se liga ao ânion sulfato
Qual é a característica da acidose metabólica que ocorre na insuficiêmcia renal crônica?
Acidose metabólica com ânion gap normal
Qual a relação esperada na acidose respiratória entre o pCO2 e o BIC?
Cada aumento de 10 na pCO2 reflete um aumento de 4 no BIC (considerando o valor de ref 24 e a variação de +- 2 no resultado)
O que significa “acidose respiratório com compensação renal parcial”
Uma acidose respiratória com compensação renal parcial acontece quando o HCO3 está aumentado, mas não ao ponto de regularizar o pH sanguíneo
Qual a relação entre o pH e a curva de dissociação da hemoglobina?
Nas situações em que há redução de H+ (aumento do pH); redução de temperatura; redução da PaCo2 ou redução de 2,3-difosfoglicerato ocorre aumento da afinidade da hemoglobina pelas moléculas de oxigênio, isto é, haverá maior saturação de oxigênio, representado pelo deslocamento da curva para a ESQUERDA (←).
O oposto também é válido: aumento de H+ (redução do pH); aumento da temperatura; aumento da PaCO2 ou o aumento de 2,3-difosfoglicerato promovem a diminuição da afinidade hemoglobina-oxigênio, reduzindo a saturação e deslocando a curva para à DIREITA (→).
Qual a função da anidrase carbônica?
Catalisa a conversão de dióxido de carbono e água em ácido carbônico
Como os inibidores da anidrase carbônica (acetazolamida) causam acidose metabólica hiperclorêmica?
a inibição da atividade da anidrase carbônica no rim leva ao bloqueio da reabsorção renal de bicarbonato e à perda de carga alcali para a urina, além do aumento do sódio no líquido luminal proximal
O uso prolongado de DiU tiazidicos está relacionado com qual distúrbio ácido - básico?
O uso crônico de tiazídicos cursa com alcalose metabólica
Qual distúrbio a estenose hipertrófico de piloro causa?
A estenose hipertrófica do piloro caracteriza-se pela hipertrofia e hiperplasia da camada muscular do piloro, dificultando e até mesmo impedindo a passagem do conteúdo gástrico para o intestino. Com isso, a criança desenvolve um quadro de vômitos pós-alimentares, em jato, contendo resíduos do alimento recém-ingerido.O conteúdo gástrico é rico em ácido clorídrico (produzido pelas células parietais), sódio, potássio e pepsinogênio (secretados pelas células não parietais). Tendo isso em vista, você pode concluir que a estenose hipertrófica do piloro irá evoluir com hiponatremia, hipocalemia (associados à perda de sódio e potássio através dos vômitos) e alcalose metabólica hipoclorêmica (devido à perda de ácido clorídrico).
Além disso, o quadro é acompanhado ainda de desidratação, desnutrição e hipoglicemia
