Distúbios do Potássio Flashcards
Potássio é um íon que fica em qual região da célula?
Intracelular
Qual o valor de referência do potássio?
3,5 - 5,5
Quais são os principais reguladores do potássio no corpo? (2)
Aldosterona
Bomba de sódio e potássio
Como age a aldosterona?
Ela atua no ENAC onde reabsorve o sódio do lúmen do néfron tornando-o mais negativo e, consequentemente, eliminando potássio e H+ para neutralizar as cargas.
O que faz o potássio entrar na célula?
Insulina
Catecolaminas
Equilíbrio ácido-base
Como a insulina atua para entrada do potássio?
Estimula a bomba de sódio e potássio
A qual distúrbio do potássio o equilíbrio ácido-base se associa?
Ambiente acidótico - associado a hipercalemia
Ambiente alcalótico - associado a hipocalemia
Como o equilíbrio ácido-base atua nos distúbios do potássio?
Acidose - muito H+ fora da célula e esse h+ tende a entrar dentro da célula e expulsar o potássio.
Alcalose- há pouco H+ disponível no meio extracelular, portanto ele irá sair da célula. Sua saída estimula a entrada de potássio para o intracelular
Qual distúrbio HE um paciente com hiperaldosteronismo apresenta?
Hipocalemia
Qual distúrbio HE um paciente com hipoaldosteronismo apresenta?
Hiperpotassemia
Medicamentos que podem causar hipercalemia
ISRAA, heparina, espironolactona
Onde atual os diuréticos osmóticos?
Túbulo proximal principalmente, mas é em todo néfron
Como atuam os diuréticos osmóticos?
Substância hiperosmolar que aumenta a osmolaridade dentro do túbulo, não consegue então reabsorver água.
Onde atual os inibidores da anidrase carbônica?
Túbulo contorcido proximal
Como atuam os inibidores da anidrase carbônica?
Impedem a atuação de uma enzima responsável por reabsorver bicarbonato e junto a ele seria reabsorvido o sódio.
Que tipo de distúrbio o inibidor da anidrase carbônica pode causar?
Acidose tubular renal tipo 2 - Acidose com potássio sérico baixo
Como atua o diurético de alça?
Inibindo o cotransportador Na/K/2Cl
O que o uso de diurético de alça pode causar? (4)
Alcalose
Hipocalemia
Hipercalciúria
Hipernatremia
Como e onde atuam os diuréticos tiazídicos?
Inibem o trocador Na/Cl
Túbulo contorcido distal
O que o uso de um diurético tiazídico pode causar? (4)
Alcalose
Hipocalemia
Aumentam o cálcio sérico e diminuem o cálcio urinário
Hiponatremia
Qual diurético evitar em paciente com nefrolitíase?
Furosemida
Como atuam os diuréticos poupadores de potássio?
Impedem a ação da aldosterona
O que o uso de diurético poupador de potássio pode causar?
Acidose
Hipercalemia
Qual efeito colateral da hidroclorotiazida na glicemia? Porque acontece?
Quando diminui o nível de potássio, diminui a liberação de insulina, aumentando a glicemia do paciente.