Distribution Médicaments Flashcards
Qu’est-ce que le nom chimique d’un médicament?
- Description précise de la composition chimique du produit.
- Indique la position des atomes ou des groupes d’atomes dans la molécule.
Qu’est-ce que le nom commun d’un médicament?
- Dénomination commune internationale, nom propre
- Pour simplifier et uniformiser l’appellation d’un nouveau médicament
- Doit être inscrit sur la bouteille en plus du nom commercial
Ex: Ibuprofen
Qu’est-ce que le nom commercial d’un médicament?
- Marque nominative
- Marque de commerce d’un médicament
- Nom enregistré et unique à une compagnie donnée
Ex: Advil
Qu’est-ce qu’un médicament générique?
- Même principe actif que celui d’origine
- Production et commercialisation rendues possibles par la chute du brevet
- Ingrédients non médicinaux et apparence peuvent varier
Qu’est-ce qu’un médicament bio similaire?
- Copie très similaire d’un médicament biologique
- Production et commercialisation rendue possible par la chute du brevet
- Caractères très similaires selon les critères de Santé Canada
Qu’est-ce qu’une classe thérapeutique?
Correspond généralement au système physiologique du corps humain sur lequel le médicament exerce son action.
Quels sont les médicaments de l’annexe 1?
- Médicaments sur ordonnance
- Benzodiazépines et substances ciblées
- Drogues contrôlées
- Stupéfiants
Quelle classe de médicaments est indiquée par Pr?
Médicaments sur ordonnance
Quelle classe de médicaments est indiquée par T/C?
Benzodiazépine et substances ciblées
Quelle classe de médicaments est indiquée par C?
Drogues contrôlées
Quelle classe de médicaments est indiquée par N?
Narcotiques
Quels types de médicaments retrouve-t-on dans l’annexe 2?
Médicaments avec certaines contre-indications et que l’on veut contrôler la consommation.
Quels types de médicaments retrouve-t-on sous la forme solide?
- Capsule
- Comprimé
- Timbre cutané
- Suppositoire
Quels types de médicaments retrouve-t-on sous la forme semi-solide?
- Crème
- Pommade
- Gel
Quels types de médicaments retrouve-t-on sous la forme liquide?
- Sirop
- Solution
- Élixir
- Suspension
- Gargarisme
Quels types de médicaments retrouve-t-on sous la forme gazeuse?
- Solution aérosol
- Poudre à inhaler
Quelles sont les 11 voies d’administration possibles?
- Orale (PO)
- Sublinguale (SL)
- Nasale (nas)
- Otique (ot)
- Ophtalmique (opht)
- Pulmonaire
- Topique (top)
- Transdermique
- Vaginale (vag)
- Rectale (I.R.)
- Voie parentérale (IV, IM/ S/C)
Quels types de fournitures est-il possible de retrouver dans un laboratoire de pharmacie?
- Bandelette
- Lancette
- Seringues
- Chambre d’espacement
Quelles sont les 4 classes de médicaments à risque?
- Médicaments dangereux
- Médicaments de niveau d’alerte élevé
- Médicaments à haut risque d’erreurs
- Médicaments à index thérapeutique étroit
Qu’est-ce qu’un médicament dangereux?
Comportement une ou plusieurs des 6 caractéristiques suivantes:
Cancérogène, tératogène, génotoxique, toxique pour la reproduction, toxique à faible dose pour un organe, nouveau médicament similaire à ces critères
Qu’est-ce qu’un médicament de niveau d’alerte élevé?
Qui comporte un plus grand risque de causer des préjudices si utilisés par erreur.
Ex: Insuline
Qu’est-ce qu’un médicament à haut risque d’erreur?
À haut potentiel statistique d’erreur (similitude de nom, d’apparence).
Qu’est-ce qu’un médicament à index thérapeutique étroit?
Pour lequel des différences de doses légères entraînent des échecs ou réactions indésirables.
Quels sont les 4 types de classement des médicaments?
- Ordre alphabétique de noms commerciaux de ceux d’origine
- Ordre alphabétique de noms communs des génériques
- Ordre alphabétique des originaux et génériques
- Classe thérapeutique
Quel type de classement des médicaments est préconisé par l’OPQ?
Par classe thérapeutique
Comment est fait le classement par classe thérapeutique?
- Ordre alphabétique de noms communs
- Ordre croissant des teneurs
Quels sont les 3 noms que nous devons retrouver sur une étiquette d’un médicament préparé ou vendu en exécution d’une ordonnance?
- Nom du patient
- Nom du prescripteur
- Nom du pharmacien (avec adresse et numéro)
Quelles informations du médicament devons-nous retrouver sur l’étiquette si celui-ci est préparé ou vendu en exécution d’une ordonnance? (5)
- Date de service et numéro d’ordonnance
- Nom commun ou commercial
- Quantité et concentration
- Posologie
- Renouvellement autorisé
Et s’il y a lieu:
- Mode d’administration
- Mode de conservation
- Précautions
- Date de péremption
Pour un médicament sans ordonnance que devons-nous retrouver sur l’étiquette concernant celui-ci? (4)
- Nom
- Concentration
- Quantité
- Posologie moyenne
S’il y a lieu:
- Administration
- Conservation
- Précautions
- Péremption
Pour les médicaments sans ordonnance, quelle personne doit être identifié sur l’étiquette?
Le pharmacien (numéro et adresse)
Que devons-nous trouver sur l’étiquette d’un médicament conservé dans un contenant autre que celui d’origine? (6)
- Nom et celui de la compagnie
- Teneur
- Date limite d’utilisation
- Numéro de lot
- Mode de conservation
- Date de ré emballage
Qu’est-ce que la date de péremption?
Date établie par le fabricant
Qu’est-ce que la date de péremption réelle ou date limite d’utilisation?
Date établie par le pharmacien en considération des conditions d’utilisation du médicament délivré.
Le pharmacien peut indiquer sur l’étiquette la date de péremption fixée par le fabricant à quelles conditions? (2)
- Médicament délivré tel que présenté sans aucun reconditionnement
- Pas de risque d’altération ou de contamination du produit lors de l’utilisation
Lorsqu’il n’y a pas d’information sur la date de péremption fixée par le fabricant, quelle est la date maximale de péremption à indiquer?
3 mois
Quelle date est considérée comme la date de début d’utilisation?
La date de service par le pharmacien
Vrai ou faux - Il est possible de distribuer un médicament même si la période de stabilité déterminer par le pharmacien est inférieure à la durée de traitement.
Faux
Quelles sont les règles pour la date de péremption réelle des formes solides?
En général: le moindre de la date fixée par le fabricant ou un an.
Cas particulier (ex: nitroglycérine): recommandations du fabricant
Formats originaux sans risque de contamination ou altération: date de péremption du fabricant.
Quelles sont les règles pour la date de péremption réelle des formes semi-solides ou liquides topiques?
Tubes (difficile à contaminer): le moindre de la date par le fabricant ou un an
Autres: 90 jours
Magistrales: 30 jours de la date de fabrication
Quelles sont les règles pour la date de péremption réelle des formes liquides orales?
En général: le moindre de la date fixée par le fabricant ou un an
Reconstitution: selon recommandations du fabricant ou 30 jours
Magistrales: 30 jours de la date de fabrication
Quelles sont les règles pour la date de péremption réelle des solutions oto-naso-ophtalmiques et aérosols?
Solutions oto-naso-ophtalmiques: indiquer une date de 30 jours suivant le service
Aérosols: date de péremption du fabricant
Quelles sont les règles pour la date de péremption réelle des formes parentérales sans reconstitution?
- Date de péremption du fabricant
- Exception: insuline 30 jours à température pièce
Quelles sont les règles pour la date de péremption réelle des vaccins et parentérales avec reconstitution?
Selon recommandations du fabricant
Vrai ou faux - Les étiquettes auxiliaires ou codes d’attention remplace les bons conseils du pharmacien?
Faux
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de prendre à jeun, 1h avant ou 2 à 3h après un repas?
- Présence de nourriture diminue l’absorption
- Diminution de la qté de médicament qui se rend dans le sang et dans l’organisme
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de prendre avec de la nourriture?
- Prévention de l’irritation gastrique
- Augmentation de la biodisponibilité ou de l’absorption (+ efficace)
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant d’attendre 1h avant de consommer des produits laitiers, des antiacides ou du fer après la prise du médicament?
- Dissolution des comprimés à enrobage entérique dans l’estomac au lieu de l’intestin
- Ca, Mg et Fe peuvent se lier à certains antibio —> ne peuvent être absorbés
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de boire beaucoup d’eau?
- Pour augmenter l’effet (laxatifs)
- Pour prévenir l’accumulation au niveau des reins (certains antibio)
- Pour prévenir constipation (N)
- Pour diminuer le risque de lésion locale au niveau de l’œsophage
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant d’éviter toute exposition directe ou prolongée aux rayons de soleil?
- Photosensibilité
- Phototoxicité
- Photoallergie
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant que le médicament peut entraîner de la somnolence?
- Pour être prudent en conduisant un véhicule motorisé
Attention particulière aux clients qui:
- doivent faire activité avec concentration
- utilisent matériel potentiellement dangereux
- doivent conduire
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de ne pas boire d’alcool pendant le Tx?
- Augmente somnolence
- Augmente irritation gastrique
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de ne pas prendre avec du jus de pamplemousse?
- Peut augmenter concentration plasmatique
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de bien agiter avant usage?
- Pour s’assurer que les particules soient réparties uniformément
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de garder réfrigéré?
- Pour permettre de conserver l’efficacité du médicament
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de tout finir le médicament?
- Pour assurer efficacité du traitement
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant de rincer la bouche après usage?
- Éviter le développement d’une infection à champignons (muguet)
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant que les opioïdes peuvent causer une dépendance?
- Exigence Règlement sur les aliments et drogues pour les médicaments répertoriés dans la partie A de la liste des opioïdes
Pour quelles raisons faudrait-il ajouter une étiquette auxiliaire ou un code d’attention indiquant que ce médicaments est le même que d’habitude?
- Médicament générique n’a pas la même forme ou couleur que celui d’origine
- Differences entre génériques
De quoi doit tenir compte l’emballage utilisé?
- Des propriétés physico-chimiques du médicament
- Des besoins du patient ou de la personne qui l’administre
Quels sont les 3 outils d’aide à l’administration des médicaments (OAA)?
- Piluliers
- Cartes alvéolaires
- Sachets
Nommez 3 systèmes qui aident au conditionnement et à la distribution des médicaments.
- Ensacheuse
- Compteur de comprimés et balance intégrée
- Compte pilules automatique
Quels sont les principes à respecter dans la préparation manuelle des OAA?
- Préparer un seul pt à la fois
- Prendre un médicament à la fois
- Utiliser 2 façons d’identifier le médicament
- Éviter le contact direct avec les médicaments
- Évaluer le nb de médicaments dans chaque cellule
Quelles sont les moyens pour identifier les médicaments à risque pour les OAA?
- Rédiger une liste de médicaments à risque tenus en stock pour les OAA
- Identifier les médicaments dangereux et les conserver à part
Vrai ou faux- Pour les médicaments à risque utilisé dans les OAA, il existe une double vérification indépendante.
Vrai
Pour les OAA multidoses, quelle est la date limite d’utilisation?
60 jours ou la plus courte date de péremption.
Pour les OAA unidose, quelle est la date limite d’utilisation?
1 an ou la date de péremption du fabricant si elle correspond à moins d’un an.
Est-il permis d’identifier sur l’OAA des médicaments qui ne sont pas inclus dans l’OAA?
Non
Quels médicaments doivent apparaître sur le profil pharmacologie ou le FADM?
Ceux inclus et exclus de l’OAA
Pour les OAA, les médicaments remballés et non utilisés par la patiente sont réutilisés si:
- C’est pour le patient lui-même
- Il s’est écoulé moins de 60 jours depuis la préparation
- Aucun signe de détérioration
- Conservation adéquate
- Possible d’identifier tous les médicaments
- Pas déjà réutilisés
- Aucune contre-indication clinique