dissecazione aortica Flashcards
criterio di Stanford
- Tipo A: interessa l’aorta ascendente e, eventualmente, l’arco aortico. Non interessa l’aorta discendente.
- Tipo B: interessa l’aorta toracica discendente e può estendersi fino a raggiungere l’aorta addominale, sempre e comunque dopo l’origine dell’arteria succlavia di sinistra.
classificazione temporale
- Forma acuta: <14 giorni. Il paziente non ha sviluppato sintomi di ischemia degli arti inferiori. Lo si tiene sotto controllo e sotto terapia farmacologica.
- Forma cronica: >14 giorni. Non si fa terapia medica né chirurgica, è solo osservazionale.
La classificazione più recente prevede anche la forma iperacuta (<24h) e quella subacuta (da due settimane a tre mesi).
FDR
Ipertensione arteriosa (conditio sine qua non);
Soggetti con disturbi del metabolismo del collagene, come i pazienti con sindrome di Marfan o di Ehlers-Danlos, ossia condizioni che comportano una debolezza strutturale della parete arteriosa che, in queste patologie, è prevalentemente costituita da strutture fibrotiche-collagenose, a dispetto della componente muscolare;
Trauma
Vasculiti
Cause iatrogene
dolore tipo
dolore intenso, terebrante ad insorgenza improvvisa e repentina, che può essere costrittivo o trafittivo
dolore retrosternale
interessata l’aorta ascendente o l’arco aortico (tipo A),
dolore interscapolo-omerale
quando è una dissecazione di tipo B