Dissecação Aórtica Aguda Flashcards
Quais as classificações para dissecação aortica aguda ?
De Bakey ou Stanford
De Bakey :
I- aorta ascendente envolvendo toda a aorta
II- apenas na aorta ascendente
III- apenas na aorta descendente
Stanford:
A- engloba I e II do De Bakey
B- pega o III do De Bakey
Quais as etiologias para dissecação aguda de aorta e sua fisiopatologia?
Síndrome de marfan
Síndrome de ehlers-danlos
Coarctação da aorta tratada cirurgicamente
Uso de cocainas
Fisiopatológico:
Ruptura da camada íntima da aorta criando um falso trajeto e a medida que entra mais sangue maior a dissecação deste falso trajeto
Qual a clínica da dissecação de aorta aguda e sua epidemiologia ?
Dor retroesternal intensa irradia para interescapular geralmente em homens com mais de 50 anos com HAS
Pode fazer diferença de PA entre MMSS
Além de disfunção neurológica e AVE se envolver a carótida.
Como é realizado o diagnóstico da dissecação aguda da aorta?
Pacientes estáveis :
AngioTC ou RNM
Pacientes instáveis :
Radiografia de tórax ( pouco sensível e específico)
Ecografia transesofagica ( sensível e específica)
Aortografia muito usada antigamente padrão ouro contudo considerada muito invasiva
Como é realizado o tratamento da dissecação aguda da aorta?
Se for I ou II (A) = cirúrgico sempre
Se for III (B) = clínico
Sendo este clínico :
Uso de b-bloqueadores :
Esmolol ou propranolol
Para uma FC <60
