DISPEPSIA FUNCIONAL Flashcards
DEFINICION
Conjunto de síntomas (dolor o malestar) del mesogastrio y epigastrio, se presenta durante los ultimo 3 meses con inicio de los síntomas al menos 6 meses antes del dx
CLINICA
- Dolor o malestar en epigastrio o mesogastrio
FACTORES DE RIESGO
- Consumo de alcohol
- Tabacp
- Cafe
- Dieta rica en grasas
- AINES
- Ansiedad
- Depresion
- Otros padecimientos psiquiatricos
DIAGNOSTICO
CLINICO
criterios basados en los síntomas y evaluación
HC (dieta, medica, qx, familiar y medicamentos)
Examen físico
LABS
Evaluación endoscópica (Gold standard)
evaluación del dolor localización, irradiación, pirosis, regurgitación, hábitos intestinales
solicitar VSG BH QS
TX
Farmacologico empirico (inicial) con IBP a dosis estandar
Alternativa H2
Segunda linea: procinetico (metoclopramida) o antidepresivos triciclicos (amitraptilina) o mirtazapia
por 4-12 sem
¿Qué hacer cuando hay ausencia de respuesta al tx?
dar tx para erradicación de H. PYLORI en caso recaída dar terapia cuádruple y valorar apego al tx
Retirar AINES y otros factores que favorezcan dispepsia
CUANDO ENVIAR A SEGUNDO NIVEL
Refractariedad y signos de alarma
EPIDEMIOLOGIA
MEXICO 8%
Subgrupos de dispepsia funcional ROMA III
Manifestaciones de alarma
Criterios de roma IV para dx dispepsia funcional