Dispepsia Flashcards
A bactéria H pylori é um bacilo gram …
negativo.
Em qual órgão se aloja a bactéria H pylori?
Estômago.
Quais os mecanismos da bactéria de sobrevivência na mucosa gástrica?
Migração pela mucosa devido presença de flagelos e alta capacidade de resistir ao meio ácido, devido produção de urease. Além disso, a bactéria consegue não estimular o sistema imune.
Quais as principais complicações decorrente da infecção por H pylori?
Úlcera pépticas, adenocarcinoma e linfoma gástrico (MALT).
O tratamento para H pylori previne quais complicações dessa infecção? E quais não?
O tratamento para H pylori é capaz de diminuir significativamente os casos de úlceras pépticas e MALT, mas não altera a incidência de adenocarcinoma.
Qual a epidemiologia da infecção por H pylori?
Mais prevalente em países em desenvolvimento e em idosos. Porém, estudo mostram que a infecção geralmente ocorre na infância, mas se manifesta só na senilidade.
Qual a forma de transmissão do H pylori?
Fecal-oral ou oral, mais comumente a última.
Qual a fisiopatologia da infecção por H Pylori?
Infecção e inflamação do antro gástrico diminui o número de células D produtoras de somatostatina.
A somatostatina inibe a gastrina, nesse caso, isso não ocorre. Há maior liberação de gastrina e acidificação do meio, favorecendo lesões como úlceras.
Qual porcentagem de infectado manifestam a doença?
15%.
Qual o quadro clínico da infecção por H pylori?
Dispepsia, ou seja, dor, náuseas e vômitos.
Como é feito o diagnóstico da infecção por H pylori?
EDA com biópsia. Com o tecido biopsiado pode ser feito teste de urease, teste histológico, cultura.
Exames não invasivos: sorologia, teste respiratório com ureia, antígeno fecal.
Qual o tratamento de infecção por H pylori e quando é indicado?
Indicado em pacientes sintomáticos.
Amoxicilina + claritromicina + omeprazol.
Quais medicamentos podem induzir ulceração gástrica?
AAS e AINEs.
O que é dispepsia orgânica?
Quando há uma causa conhecida.
O que é dispepsia funcional?
Quando não há uma causa conhecida.
Sintomatologia da dispepsia por dismotilidade:
desconforto abdominal, saciedade precoce, náuseas, peso epigástrico pós prandial, vomito, flatus e distensão abdominal.
Sintomatologia da dispepsia por úlcera:
dor epigástrica, aliviada com uso de antiácidos, bloqueador de H2 ou alimentação. Desperta o paciente durante o sono. Tem caráter periódico.
Sintomatologia da dispepsia inespecífica:
sintomas vagos que não se incluem nas classificações anteriores.
Qual o tempo necessário de sintomatologia para o diagnóstico de dispepsia funcional?
12 semanas de sintomas, não necessariamente contínuos.
O que é refluxo gastroesofágico?
retorno do conteúdo alimentar do estômago para o esôfago, por meio do esfincter esofagiano inferior.
V ou F: Existe o refluxo fisiológico, casual, de curta duração, que ocorre após refeições.
Verdadeiro.
O que é a Doença do Refluxo Gastro Esofágico (DRGE)?
É a ocorrência crônica do refluxo, capaz de produzir sintomatologia. Pode ou não haver lesão esofágica associada.
Qual a doença de TGI mais comum no mundo?
DRGE!
Epidemiologia da DRGE:
Mais comum com o avançar da idade, mas também pode acometer jovens.
