Dislipidemias Flashcards
A dislipidemia pode ser definida como o resultado do conjunto de ____ com ____.
hipertriglicidemia;
hipercolesterolemia;
Pode ser atingida por hábitos alimentares e de vida, como sedentarismo somado a alimentos ricos em gordura saturada e trans, ou por genética ou medicação (Roacutan).
Verdadeiro
Três fatores que aumentam o colesterol.
Medicamentos, gordura saturada e gordura trans.
Três fatores que aumentam os TAG
Álcool, gordura saturada e gordura trans.
Quilomícron e VLDL são carregados principalmente de ___.
TAG
LDL é carregado principalmente de ___.
colesterol
HDL é carregado principalmente de ___.
apoproteínas
Qual a diferença entre quilomícron e VLDL?
Quilomícron carrega TAG proveniente da dieta.
VLDL carrega TAG proveniente do organismo, normalmente por alta ingestão de CHO.
Qual a função do HDL?
Transporte reverso do colesterol: é transportado de volta do sangue ao fígado para se juntar a bile e ser excretado.
O principal medicamento usado no controle de colesterol são as estatinas (sinvastatina e rosovastatina). Como elas atuam?
Bloqueio da ativação da enzima HMG-CoA redutor (hidroxi-metil-glutanil CoA redutor), a qual é naturalmente ativada no fígado após a síntese de colesterol. Ou seja, inibe a síntese de colesterol.
Óleos vegetais saturados (coco, palma, cacau) são normalmente vistos como saudáveis porque…?
Porque são triglicerídeos de cadeia média, então não precisam formar micelas através da bile para serem absorvidos, o que pode ser uma vantagem para situações de rápido esvaziamento gástrico.
Óleo de coco: ácido mirístico + ácido laurico
Óleo de palma: ácido palmítico
Óleo de cacau: ácido esteárico
Qual é o único ácido saturado que não interfere no colesterol?
Esteárico presente no cacau.
Ácidos graxos essenciais apresentam cadeia longa porém insaturados. Quais são eles e por quais fontes alimentares conseguir?
Ômega 3 - ácido linolênico, encontrado em peixes de água fria e profunda; semente de chia e linhaça; óleo de peixe (DHA e EPA)
Ômega 6 - ácido linoleico, encontrado em óleos vegetais (soja, milho, algodão, girassol)
Ômega 6 - ácido araquidônico, produzido pelo corpo após ingestão de linoleico.
Como o ômega 3 exerce efeito cardioprotetor?
Diminuindo os níveis de LDL e colesterol total.
Como o ômega 6 exerce efeito cardioprotetor?
Aumentando os níveis de HDL.
Quanto de EPA + DHA, no total, deve ser prescrito a um dislipidêmico para uma dose terapêutica?
2 a 4g /dia.
Qual a diferença entre óleo de peixe e óleo de kirll (crustáceo)?
Óleo de peixe é em forma de triglicerídeo.
Óleo de krill é em forma de fosfolipídio.
Há alguma contraindicação para linhaça?
Como contém fitoestrogênio, é contraindicado a crianças, adolescentes e gestantes porque pode interferir na ação hormonal.
Outro óleo muito importante, porém não essencial, é o ____ (ômega 9), presente no azeite de oliva, abacate, óleo de canola, oleaginosas (MUFAs)
oleico
Reduz o colesterol total e LDL, além de ajudar a diminuir a agregação de plaquetas.
Qual o problema da gordura trans ou interesterificada?
Aumento do LDL e diminuição do HDL.
Como são formadas placas de ateroma?
A partir do acúmulo de LDL somado a oxidação de radicais livres sobre ele.
Essa placa é feita em região de microlesão do vaso, que pode acontecer por hipertensão arterial ou diabetes, por exemplo.
O que pode aumentar a formação de radicais livres?
Tabagismo, obesidade, radiação….
Há três enzimas antioxidantes são responsáveis pela eliminação de radicais livres. Quais são?
Superoxidisnutase, catalase e glutationa peroxidase
Essas enzimas têm sua função dependente de quatro minerais:
Magnésio
Zinco
Manganês
Selênio
O principal medicamento utilizado no tratamento de aterosclerose é o ácido acetilsalicílico (AAS), que consegue…?
inibir a agregação plaquetária, evitando a formação de coágulos e trombos.
Quais dietas usar para dislipidemias?
DASH ou mediterrânea
Distribuição de CHO PTN e LIP para dislipidemias
55%
15%
30%
Distribuição de MUFA, PUFA, SFA para dislipidemias
16%
10%
4%
Qual a proporção de w3 e w6?
Entre 1:4 e 1:15
O vinho tinto seco, presente na dieta do mediterrâneo, é muito conhecido por conter ____, um antioxidante que pode auxiliar no combate de radicais livres, assim como o alho contém ____.
O alho deve ser consumido com casca, seco ou assado.
resveratrol
alicina
Fibras solúveis são essenciais no combate de dislipidemias porque conseguem se juntar aos sais biliares, forçando sua eliminação pelas fezes. Nesse processo, o fígado é incentivado a formar mais ácidos biliares (já que não foram reaproveitados, como normalmente) a partir do colesterol endógeno, reduzindo seus níveis no corpo.
Exemplo de fibra solúvel muito conhecida por isso.
beta glucano
A homocisteína é um composto “tóxico” liberado principalmente por cigarro, estresse e gordura saturada. Qual sua relação com radicais livres?
Radicais livres conseguem oxidar a homocisteína, o que pode desencadear em aterogênese e trombogênese.
Quanto em medidas caseiras deve ser consumido de semente de linhaça?
2 colheres de sopa
O café contém duas substâncias (kahweol e cafestol) que conseguem aumentar o colesterol do organismo. Como prepará-lo retirando essas substâncias?
Usando filtro de papel