Diabetes Mellitus Flashcards

1
Q

Diabetes Mellitus

O diabetes tipo I é uma doença ____ onde os ____ atacam as ilhotas de langherans, impedindo a produção de insulina com o tempo (normalmente diagnosticado na infância).

A

autoimune
anticorpos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diabetes Mellitus

O diabetes tipo II é uma doença recorrente de ____, onde a gordura intracelular impede a entrada de glicose na célula devido à falta de locomoção da GLUT4, mesmo que com ação da insulina.

A

resistência a insulina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Diabetes Mellitus

O diabetes é diagnosticado pelo exame de ____, e monitorado através dos exames de ____ e ____.

A

Curva glicêmica;
Glicemia e hemoglobina glicada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diabetes Mellitus

Como diferenciar diabetes tipo I e II?

A

Identificando a presença de anticorpos anti-langerhans no sangue.

Diabetes tipo I também costuma ter pacientes mais jovens.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Diabetes Mellitus

O que justifica casos de idosos recém-diagnosticados com diabetes mesmo sem estar em sobrepeso ou obesidade?

A

Envelhecimento celular torna o pâncreas hipofuncionante, produzindo insulina em quantidade menor ou insuficiente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diabetes Mellitus

A glicose fora da célula resulta numa hiperglicemia (acima de 99 em jejum) que causa ____ plasmática. Como resposta, o organismo encaminha líquido de tecidos aos vasos, podendo afetar os rins, aumentando a ____ e gerando ____ (micção excessiva). O líquido retirado dos tecidos deixa suas células “murchas”, criando sintoma de ____ (sede excessiva).

A

hiperosmolaridade;
diurese;
poliúria;
polidipsia;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Diabetes Mellitus

A hiperosmolaridade também gera uma constante perda de elasticidade do sangue, progredindo para uma rigidez do vaso. Nisso, o vaso fica “mais estreito”, tendo menor irrigação de sangue. Por isso é comum casos de cegueira, DRC e hemodiálise, feridas não cicatrizadas e amputações em MMIIs.

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diabetes Mellitus

O que pode indicar que o rim está sendo afetado pelo diabetes?

A

Glicemias em jejum com resultados acima de 180 mg/dL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Diabetes Mellitus

A falta de glicose celular faz o corpo priorizar vias de gliconeogênese. Contudo, o excesso do uso dessas vias pode causar:
Pelas proteínas, um ____.
Pelos lipídios, uma ____, devido a altas concentrações de corpos cetônicos.

A

balanço nitrogenado negativo;
cetoacidose acética

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diabetes Mellitus

A microalbuminúria é um exame que identifica albumina na urina, o que não deveria acontecer visto que o glomérulo presente nos rins não filtra moléculas desse tamanho. Esse exame pode ser indicativo para diabetes?

A

Sim, porque o glomérulo foi afetado pela hiperglicemia e pode indicar, ainda, DRC.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diabetes Mellitus

Qual o laudo para hemoglobina glicada elevada?

A

Paciente apresentou episódios de hiperglicemia nos 120 dias anteriores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diabetes Mellitus

Por que é comum casos de hipoglicemia em pacientes com diabetes?

A

Principalmente aos que injetam insulina, a hipoglicemia acontece quando este hormônio tem concentrações mais altas que a glicose no sangue. Isso pode acontecer na prática de exercícios físicos sem alimentação pré-treino; ou em momentos de pico de insulina sem alimentação correspondente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Diabetes Mellitus

O que fazer em casos de hipoglicemia?

A

Consumir alimentos de alto índice glicêmico, como carboidratos simples (açúcares).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diabetes Mellitus

Por que o exercício físico auxilia no controle do diabetes?

A

Porque consegue aumentar a sensibilidade dos receptores de insulina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diabetes Mellitus

Medicamento utilizado no diabetes tipo 2, que consegue aumentar a sensibilidade dos receptores de insulina.

A

Hipoglicemiante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Diabetes Mellitus

Distribuição de CHO, PTN e LIP para diabéticos

A

CHO - 50 a 55% (depende da gravidade)
PTN - 15 a 20%; não ultrapassar 1,2g /kg
LÍP 30 a 35%

17
Q

Diabetes Mellitus

Quanto de açúcar em % do VET o diabético pode consumir?

A

5 a 10%.

18
Q

Diabetes Mellitus

Por que fibras são importantes no controle glicêmico?

A

Porque conseguem retardar o processo de esvaziamento gástrico e consequentemente diminuir o índice glicêmico, assim como proteínas e gorduras.

19
Q

Diabetes Mellitus

Quanto de fibras recomendar a um diabético?

A

Tipo 1: 14g /1.000 kcal
Tipo 2: 20g /1.000 kcal

Não ultrapassar 35g /dia para não interferir em outros nutrientes

20
Q

Diabetes Mellitus

Por que a dieta low carb não funciona com diabéticos?

A

Porque acaba aumentando o consumo de outros macros, sobretudo gordura e especificamente saturada.

21
Q

Diabetes Mellitus

Qual peso usar na fórmula de bolso para calculo de VET de diabetes?

A

Obeso 🡪 peso ajustado
Sobrepeso 🡪 IMC máximo
Normal 🡪 peso atual
Desnutrição 🡪 peso atual

22
Q

Diabetes Mellitus

Qual distribuição das refeições e quantidade de cada uma prescrever para diabéticos? Por que fracionar tanto?

A

Desjejum – 15%
Colação – 10%
Almoço – 25%
Lanche da tarde – 15%
Jantar – 25%
Ceia – 10%

Maior fracionamento para evitar momentos de jejum e hipoglicemia.

23
Q

Diabetes Mellitus

Exemplo de ceia para paciente com diabetes e hipoglicemia noturna

A

Farelo de aveia + maçã + leite integral;
Pode ser feito por iogurte, smoothie, mingau…