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FARMACOLOGÍA > Dislipidemias > Flashcards

Dislipidemias Flashcards

1
Q

Función del VLDL:

A

Deposita triglicéridos al tejido adiposo.

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2
Q

Función de LDL:

A

Deposita triglicéridos en los vasos sanguíneos.

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3
Q

Función del HDL:

A
  • Participa en el transporte de colesterol de la sangre hacia el hígado para producir energía.
  • Inhibe la agregación plaquetaria y la coagulación.
  • Disminuye el estrés oxidativo a nivel endotelial.
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4
Q

¿Qué molécula es la mayor aterogénica y la que tiene mayor colesterol?

A

LDL

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5
Q

Las hiperlipidemias primarias son transtornos genéticos: V o F

A

Verdadero

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6
Q

Datos clínicos de una hiperlipidemia primaria:

A
  • Xantelasma: depósitos de grasa debajo de la piel de párpados, cerca del lagrimal.
  • Arco corneal: anillo blanco o grisáceo alrededor del iris.
  • Xantoma tendinoso: bolitas de grasa (principalmente en tendón de Aquiles).
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7
Q

Si un px con triglicéridos elevados se le da tratamiento y no mejora ¿en qué piensas?

A
  • No está siguiendo bien el tratamiento.
  • Es una hiperlipidemia primaria.
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8
Q

¿Porque se les llama así a la hiperlipidemias secundarias?

A

Porque son secundarias a una causa primaria.

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9
Q

Hiperlipidemias secundarias:

A
  • Hiperlipoproteinemia
  • Hiperlipemia
  • Hipercolesterolemia
  • Hipertrigliceridemia
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10
Q

Principales causas primarias de hiperlipidemias secundarias:

A
  • DM2
  • Obesidad
  • Embarazo
  • Fármacos
  • Enf endócrinas
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11
Q

¿Qué dislipidemias puede causar DM2?

A
  • Hipertrigliceridemia (exceso de prod de VLDL) = más resistencia a la insulina
  • Disminución de HDL
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12
Q

¿Qué se aumenta con la obesidad?

A
  • Triglicéridos (harina, mantequilla, etc)
  • Colesterol
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13
Q

¿Qué se aumenta con el embarazo?

A

Colesterol

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14
Q

¿Cuál es el peso aumentado normal en embarazadas?

A

8 - 12 kg

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15
Q

¿Qué fármacos pueden causar dislipidemias?

A
  • Anticonceptivos
  • Glucocorticoides
  • Tiazidas
  • Beta bloqueadores
  • Inhibidores de la proteasa (VIH)
  • Alcohol
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16
Q

¿Qué enf endócrinas pueden causar dislipidemias?

A
  • Hipotiroidismo
  • Sx de Cushing
17
Q

¿Qué fármacos son mejores para bajar el LDL y colesterol?

A

Estatinas

18
Q

¿Qué fármacos son mejores para bajar el VLDL y triglicéridos?

A

Fibratos

19
Q

Estatinas:

A
  • Atorvastatina
  • Rosuvastatina
  • Simvastatina
  • Pravastatina
  • Pitavastatina
20
Q

Estatinas con mayor eficacia y potencia

A
  • Atorvastatina
  • Rosuvastatina
21
Q

¿Dónde se metabolizan las estatinas?

A

En el hígado (fase 1)
Excepto pitavastatina

22
Q

Px con hipercolesterolemia y hepatitis ¿qué estatina usarías?

A

Pitavastatina

23
Q

MA de las estatinas:

A

Inhibidores de HMG-CoA reductasa.

24
Q

Funciones de las Estatinas:

A
  • Disminuye la síntesis de colesterol en hígado
  • Estimula la formación de receptores de LDL y VLDL de la sangre.
  • Forma HDL
  • Efectos pleiotrópicos
25
Q

¿Cuáles son los efectos pleiotrópicos de las estatinas?

A
  • Inhiben el proceso inflamatorio y activación inmune de las placas de ateroma.
  • Evitan la disfunción endotelial
  • Aumentan HDL = previenen activación plaquetaria.
26
Q

¿Para qué px se dan Estatinas?

A
  • Para prevención primaria cardio vascular (reduce 20-30% de ECV, IAM, mortalidad).
  • ECV
  • LDL >190 mg/dl
  • Diabético con LDL >70 mg/dl
  • Px con SCORE >7.5% y LDL >70 mg/dl
27
Q

¿Qué es el SCORE?

A

Estimación de riesgo coronario a 10 años.

28
Q

EA de las Estatinas:

A
  • Gastrointestinales principalmente:
  • Hepatitis
  • Aumenta riego de diabetes
  • Rabdomiólisis: se agrava con dosis altas y uso simultáneo de fibratos.
29
Q

La intensidad de las estatinas son _________ dependientes.

A

Dosis

30
Q

¿Cuáles son los EA gastrointestinales de las Estatinas?

A
  • Estreñimiento
  • Diarrea
  • Pirosis
  • Esofagitis
31
Q

¿Cuáles son los coadyuvantes con las estatina?

A
  • Ezetimiba
  • Colestiramina
32
Q

Fibratos:

A
  • Gemfibrozilo
  • Fenofibrato
  • Bezafibrato
  • Ciprofibrato
33
Q

MA de Fibratos:

A

Agonistas del receptor nuclear PPAR alfa (en hepatocitos).

34
Q

Funciones de los Fibratos:

A
  • Aumenta la expresión de LPL (lipoprotein lipasa)
  • Disminuye la expresión de APO C-III (inhibidor de LPL)
  • Disminuye la producción de VLDL y Triglicéridos

FARMACOLOGÍA (18 decks)

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