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FARMACOLOGÍA > Benzodiacepinas > Flashcards

Benzodiacepinas Flashcards

1
Q

¿Cuál es el principal neurotransmisor inhibidor?

A

GABA

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2
Q

Funciones de GABA:

A

-Abrir receptores acoplados a canales ionicos: GABA a
-Abrir receptores acoplados a proteínas Gi: GABA b

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3
Q

BZD sólo abren canales GABA a en presencia de :

A

GABA

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4
Q

BZD son moduladores puros o no puros?

A

Puros: porque sólo lo hacen en presencia de GABA

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5
Q

MA principal:

A

Gabaérgicos moduladores alostéricos puros del receptor GABA a.

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6
Q

¿Qué le pasa a la neurona postsináptica con las BZD?

A

Se hiperpolariza por la entrada de mucho Ca a través de los receptores GABAa.

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7
Q

¿Qué sucede si la neurona está hiperpolarizada?

A

Aumenta la dificultad de despolarización.

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8
Q

¿Qué sucede con las primeras dosis?

A

Se llega a inhibir la corteza prefrontal (toma de desiciones, juicio, raciocinio).

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9
Q

Propiedades generales:

A
  • Sedantes
  • Hipnóticos
  • Ansiolíticos
  • Anticonvulsivos: estatus epiléptico
  • Ataques de pánico
  • Crisis de ansiedad
  • De mantenimiento: evitar crisis de ansiedad
  • Ansiedad
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10
Q

¿Cuál BZD siempre se da por vía intravenosa?

A

Midazolam

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11
Q

Al ser muy lipofílicos logran atravesar:

A
  • BHE
  • B placentaria
  • Leche materna
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12
Q

¿Qué categoría de riesgo son?

A

D

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13
Q

¿Dónde se da la fase 1?

A

Hígado

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14
Q

Las BZD se excretan por:

A

Riñones

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15
Q

Se clasifican dependiendo de:

A

Su tiempo de vida media:
- Corto
- Intermedio
- Largo

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16
Q

Efectos colaterales:

A

*Inherentes al mecanismo de acción
Los mismos del alcohol
- Mareo
- Cansancio
- Aumento del tiempo de reacción
- Incoordinación motriz

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17
Q

Efectos secundarios:

A

*No inherentes al mecanismo de acción, dependen del estado del paciente.
- Reacción de desinhibición o descontrol
- Primeras dosis causa inhibición de corteza prefrontal (toma de desiciones, juicio, raciocinio).

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18
Q

¿Las embarazadas pueden tomar BZD?

A

No

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19
Q

Efectos adversos:

A

-Tolerancia
- Interacción con otros fármacos
- Dependencia y abuso
- Abstinencia
- En ciertas patologías específicas.

20
Q

¿Qué hacer cuando ya se genera tolerancia?

A

Se debe quitar poco a poco + terapia conductivo conductual.

21
Q

¿Cuáles son los síntomas de la abstinencia de BZD?

A
  • Ansiedad
  • Insomnio
  • Convulsiones
  • Sx de abstinencia del recién nacido
22
Q

Las BZD están contraindicadas en:

A
  • Miastenia gravis: debilidad muscular
  • Insuficiencia respiratoria: debilidad muscular
  • Falla hepática: por el metabolismo del fármaco
  • Glaucoma: aumenta presión ocular
  • Embarazo
  • Lactancia
23
Q

BZD no combinar con: y porqué?

A
  • Alcohol
  • Analgésicos opioides
  • Relajantes musculares
  • Barbitúricos

Incrementan depresión del SNC.

24
Q

¿Con qué fármacos SÍ se pueden combinar, pero con vigilancia?

A
  • Antidepresivos
  • Antihistamínicos
25
Q

¿Cuál es el antídoto de BZD en una intoxicación?

A
  • Flumazenil: antagonista competitivo de GABA a
26
Q

¿Qué BZD son de vida media corta?

A
  • Alprazolam
  • Midazolam
27
Q

¿Qué BZD son de vida media intermedia?

A
  • Estazolam
  • Lorazepam
  • Bromazepam
  • Clonazepam
28
Q

¿Qué BZD son de vida media larga?

A
  • Diazepam
29
Q

¿Cuánto tiempo es la vida media corta de BZD?

A

3-8 hrs

30
Q

¿Cuánto tiempo es la vida media intermedia de BZD?

A

10-20 hrs

31
Q

¿Cuánto tiempo es la vida media larga de BZD?

A

1-3 días

32
Q

¿Cuál es el tiempo de vida media del Clonazepam?

A

24 hrs

33
Q

¿Qué BZD de corto plazo se da por vía oral?

A

Alprazolam

34
Q

Función de BZD para transtornos de ansiedad:

A

Sólo en crisis y síntomas:
- Ataques de pánico
- Ansiedad generalizada
- Depresión + ansiedad
- Agorafobia

35
Q

Las BZD son de primera elección para transtornos de ansiedad: V o F

A

Falso

36
Q

¿Cuánto tiempo máx se pueden usar BZD para transtorno de ansiedad?

A

4-12 semanas

37
Q

¿Cuales BZD se usan para una crisis de ansiedad?

A
  • Alprazolam
  • Bromazepam
  • Lorazepam
  • Clonazepam
  • Diazepam
38
Q

¿Cómo se debe manejar a un px con abstinencia al alcohol?

A

Quitar el alcohol de golpe + Lorazepam

39
Q

BZD para espasticidad muscular:

A

Diazepam

40
Q

¿Porqué no es tan bueno las BZD en transtornos e sueño?

A
  • Tolerancia
  • Dependencia
  • Reduce sueño REM
41
Q

¿Cuánto tiempo máximo se debe usar BZD en transtorno del sueño?

A

<2 semanas

42
Q

BZD para transtorno de sueño:

A

Alprazolam

43
Q

BZD utilizado para sedación en procedimientos quirúrgicos:

A

Midazolam

44
Q

BZD para convulsiones: estatus epiléptico

A

Clonazepam

45
Q

¿Cuándo se considera estatus epiléptico?

A

Crisis < 30 min.

FARMACOLOGÍA (18 decks)

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