DISLIPIDEMIA

Question 1

Diagnóstico e rastreio

Answer 1

Fazer 12 horas de jejum e pedir lipidograma

Evitar: álcool 72h e atividade física 24h

Para quem pedir?
Homem >=35
Mulher >= 45 com fator de risco
Maiores de 20 anos todos e repetir a cada 5 anos!

Question 2

Fórmula de FRIEDWALD

Answer 2

LDL =CT -HDL -TG/5

Obs mais confiável se TG<400

Question 3

Dislipidemias secundárias

Answer 3

TG ALTO: álcool , IRC, ACO, retinoides

HDL BAIXO: tabagismo

TG ALTO HDL BAIXO: DM ,SM ,HIV , BETABLOQ, CTC, antipsicóticos

LDL ALTO: hipoth, sd nefrótica, HCTZ, anorexia, coletasse, ciclosporina

Question 4

TRATAMENTO O ALVO é O LDL!!!

Answer 4

TG: tratar somente se >500!!! Risco de pancreatite—— FIBRATOS, ÔMEGA 3, ACUDO NICOTINICO

LDL: ESTATINAS, EZETIMIBE , RESINAS DE TROCA.
Obs: suspender estatinas se aumento de transaminases >3x ou disfunção hepática!!

Question 5

ESTATINAS

Answer 5

Usar em:
1- doença aterosclerótica
2- LDL>190
3- DM COM LDL>70
4- risco para doença aterosclerótica em 10 anos e LDL >70

Alta intensidade: ATORVASTATINA 40-80mg. ROSUVASTATINA 20-40mg.