Disfunção sexual Flashcards

1
Q

Vascularização do pénis - art; veia

A

Artéria pudenda interna:

  • ramo dorsal - artéria dorsal do pénis ou artéria cavernosa do pénis
  • ramo ventral - bulbo-uretra com ramos anteriores e uretrais
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2
Q

Fases da ereção

A
  • Flacidez - músculo liso cavernoso e arteriolar encontra-se tonicamente contraído, permitindo a passagem de propósitos nutricionais
  • Tumescência - aprisionamento do sangue (aumento do NO - vasodilatação)- aumento da Pintracavernosa para 100 e PO2 para 90
  • Rigidez - fase esquelética da ereção - contração do músculo ísquiocavernoso aumento da PIC acima da pressão sistólica
  • Detumescência
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3
Q

Testes laboratoriais

A

Glicose-lípido perfil
Testosterona total de manhã
Hormonas tiroideias

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4
Q

MCDTs DE

A
  • Rigidometria peniana - avalia a capacidade erétil com injeção de alprostadil;
  • Cavernosometria - exame de exceção e deve ser realizado somente quando há possibilidade de benefícicio com tratamento cirúrgico
  • Biotesiometria - usa vibração eletromagnética na glande e corpo do pénis
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5
Q

TTO

A

1ª linha - Inibidor PDE-5: NO - ereção (sem estimulação, não funcionam)
2ª linha - injeção cavernosa de alprostodil (prostaglandina E2)
3ª linha - prótese peniana (nos corpos cavernosos- rígidas; semi-rígidas, hidráulicas)

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6
Q

TTO iPDE-5

A

Sildenafil - atinge maior concentração no sangue

Avanafil - atua mais rápido

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7
Q

TTO iPDE-5 RAM

A

Tadafil - mais dispepsia
Avanafil - não é comum dispepsia
Sildenafil - tem afinidade para fosfodiesterase 6 - alteração da cor da visão

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8
Q

TTO iPDE-5 CI

A
EAM, AVC, arritmias
Hipotensão em repouso < 90/50
Hipertensão em repouso > 170/100
Angina instável durante relações sexuais
NYHA classe IV ICC

MEDICAÇÃO COM NITRATOS

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