DISFAGIA Flashcards
O QUE É DISFAGIA?
É A DIFICULDADE DE ENGOLIR ALIMENTOS
► Pode ocorrer na transferência do alimento da boca para o estômago (fase orofaríngea) ou na condução do bolo alimentar até o estômago (fase esofágica).
QUAIS SÃO OS TIPOS DE DISFAGIA?
- DISFAGIA MECÂNICA;
2. DISFAGIA MOTORA.
EM QUE CONSISTE A DISFAGIA MECÂNICA?
ESTREITAMENTO ANATÔMICO DO CONDUTO (ORAL, FARÍNGEO OU ESOFÁGICO) OU UM VOLUME DE BOLO ALIMENTAR GRANDE DEMAIS.
EM QUE CONSISTE A DISFAGIA MOTORA?
QUANDO O PROBLEMA ESTÁ NA COORDENAÇÃO DA MOTILIDADE DO CONDUTO (OROFARÍNGEO OU ESOFÁGICO).
O QUE OCORRE NA DISFAGIA OROFARÍNGEA?
ENGASGO!!!
- O pcte tem dificuldade em iniciar a deglutição.
- Não consegue fazer o alimento passar da boca para o esôfago.
- O pcte se engasga e pode acontecer regurgitação nasal e aspiração traqueal, seguida de tosse.
QUAIS SINTOMAS COMUMENTE ESTÃO PRESENTES NA DISFAGIA OROFARÍNGEA?
SIALORREIA
Pela dificuldade de engolir a própria saliva.
DISFONIA
Pelo comprometimento concomitante do aparelho fonador.
QUAIS SÃO AS POSSÍVEIS ETIOLOGIAS DA DISFAGIA OROFARÍNGEA?
► CAUSAS ANATÔMICAS;
► CAUSAS NEUROLÓGICAS;
► CAUSAS MUSCULARES.
QUAIS DOENÇAS ESTÃO RELACIONADAS À DISFAGIA OROFARÍNGEA DE CAUSA ANATÔMICA?
- Fendas labiais, palatinas e laríngeas (causas congênitas);
- Estenoses cicatriciais após procedimentos;
- Lesões inflamatórias (herpes, abscesso);
- Lesões cáusticas;
- Pós-radioterapia;
- Compressão intrínseca (tumores, “teias esofágicas altas” da sínd. de Plummer-Vinson);
- Compressão extrínseca (divertículo de Zenker, aumento de tireoide, osteófitos em coluna vertebral).
QUAIS DOENÇAS ESTÃO RELACIONADAS À DISFAGIA OROFARÍNGEA DE CAUSA NEUROLÓGICA?
- AVE;
- Esclerose múltipla;
- ELA;
- Parkinsonismo.
QUAIS DOENÇAS ESTÃO RELACIONADAS À DISFAGIA OROFARÍNGEA DE CAUSA MUSCULAR?
- Miastenia gravis;
* Dermatopolimiosite.
QUAL É O MELHOR EXAME PARA AVALIAR DISFAGIA DE TRANSFERÊNCIA?
VIDEOFLUOROSCOPIA BARITADA (VIDEOESOFAGOGRAFIA)
EM QUE CONSISTE A DISFUNÇÃO CRICOFARÍNGEA?
- É um tipo especial de disfagia orofaríngea.
- Paciente tem dificuldade de impelir o alimento da faringe para o corpo esofágico.
- Ocorre devido a uma constrição do Esfíncter esofágico superior (EES), pela contratura do músculo cricofaríngeo.
QUAIS SÃO AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DA DISFUNÇÃO CRICOFARÍNGEA?
- Disfagia cervical (sensação de bolo ou “entalamento” na garganta);
- Disfonia intermitente.
O QUE OCORRE NA DISFAGIA ESOFAGIANA?
ENTALO!!!
• A dificuldade está no transporte dos alimentos pelo esôfago até o estômago.
SE O PACIENTE RELATAR QUE ESTÁ COM UMA DISFAGIA ESOFAGIANA PARA LÍQUIDOS E SÓLIDOS, QUAL É A ETIOLOGIA? QUAIS AS DOENÇAS POSSÍVEIS?
OBSTRUÇÃO MECÂNICA!!!
↓
DISTÚRBIO MOTOR DO ESÔFAGO
- Acalásia;
- Espasmo esofagiano difuso;
- Esclerodermia.
