Disfagia Flashcards
Que es la disfagia
dificultad para la deglución o incapacidad del paso del bolo al estómago
Tipos de disfagia
orofaríngea y esofágica
Definición y clínica de disfagia orofaringea
incapacidad de deglutir (regurgitación, tos o sensación de asfixia, disartria o estridor laríngeo)
Causas de disfagia orofaringea
enf neuromusculares como EVC, parkinson, ELA, neuropatías perifericas, Miastenia gravias, desfunciones del EES (acalasia, diverticulo de zenker), neoplasias
Causas de disfagia esofágica
principalmente acalasia y otras enfermedades neuromusculares como espasmo difuso del esófago, esófago de cascanueces o hipercontractil, lesiones mecánicas como estenosis péptica, esófago de Barrett, esofagitis por cáusticos, carcinoma
En que población es común observar infecciones como cándida
diabéticos
De que tamaño son las úlceras causadas por herpes y CMV
pequeñas y grandes (en el tercio medio)
Que es una esófago de Jackhammer
contracciones musculares anormales y descoordinadas
Tumores más comunes
adenocarcinomas
Principal factor de riesgo para adenocarcinomas
tabaquismo [1], reflujo y esófago de Barrett
Donde aparecen con más frecuencia los adenocarcinomas
En el tercio distal
En donde aparecen con más frecuencia el carcinoma epidermoide
En el tercio medio
Cuando se sospecha de un tumor
Cuando se presenta disfagia progresiva
Cuando se sospecha de trastornos motores
Cuando la disfagia es intermitente
Datos de alarma para realizar endoscopia
anemia, pérdida de peso, disfagia, hemorragia
Cuando se realiza esofagograma
en paciente con enf. neuromuscular que empiece con disfagia orofaríngea
Tratamiento de esofagitis eosinofilica
dilatación con balón esofágico
Datos de alarma en esofagitis eosinofilica
antecedentes de alergia o atopia, impactación de alimentos
Como se veria una endoscopia en esofagitis eosinofilica
normal con exudado, surco o múltiples anillos parecido a la tráquea
diagnóstico de esofagitis eosinofílica
biopsia con >15 eosinofilos por campo
Tratamiento para esofagitis eosinofilica
esteroides (budesonida) y restricción de alimentos como derivados de leche y nueces
Como se dividen las estenosis esofágicas
simples y complejas (en las primeras si pasa el bolo)
