DIP Flashcards
Principais germes causadores de DIP?
Clamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae
DIP em paciente com DIU, pensar em que agente?
Actinomyces israelli
ACO é fator protetor pra DIP. V ou F?
Verdadeiro, eles alteram o muco cervical, o que dificulta a ascensão de microorganismos pelo orifício interno do colo do útero, sendo portanto um fator protetor. No entanto, devemos nos preocupar com a possibilidade da usuária do método hormonal ter menor percepção sobre a necessidade do uso de preservativos e ficar mais exposta ao risco de adquirir uma infecção sexualmente transmissível. Na prova, considerar os métodos hormonais como fator protetor, mas atentar para questões que abordem essa menor percepção de risco.
Pacientes que colocam DIU tem maior risco de desenvolver DIP?
o Ministério da Saúde afirma que o risco das pacientes com DIU em desenvolver a DIP é 3 a 5x maior, considerando as pacientes COM CERVICITE. Já de acordo com o CDC, o risco aumentado de DIP só vai existir nas primeiras três semanas após a inserção do DIU, podendo refletir infecção pré-existente de modo a favorecer a ascensão desses agentes patológicos.
Vaginose bacteriana é fator de risco para DIP?
Sim, apesar de não ser uma IST permite a ascensão de microorganismos patogênicos
Segundo o ministério da saúde como dou diagnóstico de DIP? Quais são os critérios maiores/mínimos?
3 critérios maiores e um menor OU presença de 1 critério elaborado
Os maiores são dor a mobilização do colo uterino, dor a mobilização dos anexos e dor em hipogástrio
Descreva o estadiamento de Monif.
1 - endometrite e salpingite aguda sem peritonite
2 - salpingite aguda com peritonite
3 - salpingite aguda com oclusão tubária ou abscesso tubo-ovariano
4 - abscesso roto ou >10cm
Tratamento ambulatorial de DIP?
“DIP É COISA DO MAL”
C - Ceftriaxone: IM dose unica
D - Doxaciclina: 100mg 1cp VO, 12/12h por 14 dias
M - Metronidazol: 250mg 2cp VO 12/12h por 14 dias
Qual tratamento hospitalar mais usado?
Clindamicina 900mg EV 3x ao dia por 14 dias
+ Gentamicina , 3-5mg/kg/dia, 1x ao dia, IM ou EV, por 14 dias
Cite as principais complicações agudas e tardias
Agudas: Abscesso tubo-ovariano; Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (fase aguda = perihepatite); Choque séptico
Tardias: Infertilidade, gestação ectópica (DIP é principal fator de risco para GE), dor pélvica crônica e Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (fase crônica = aderências em cordas de violino entre a superfície hepática e a parede hepática anterior)
