Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Gastro > DII > Flashcards

DII Flashcards

1
Q

Cite dois fatores de proteção para RCU mas de risco para Crohn.

A

Tabagismo
e
Apendicectomia (??? kkkk)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Local mais comum de acometimento de RCU ?

A

RCU = Reto + Cólon

Mais comum: retossigmoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Local mais comum de acometimento de Crohn ?

A

Crohn: B -> C

Mais comum: íleo terminal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como a RCU progride?
Como Crohn progrite?

A

RCU: contínua a partir do reto

Crohn: salteadamente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual a profundidade de RCU?
E de Crohn?

A

RCU: superficial (mucosa + submucosa)

Crohn: Transmural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como é a diarreia na RCU? E em Crohn?

A

RCU: baixa, com sangue ou pus

Crohn: alta, com esteatorreia associada inclusive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais manifestações extraintestinais dependem de atividade de doença nas DII (2)?

A

Artrite Periférica
Eritema Nodoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais manifestações extraintestinais NÃO dependem de atividade de doença nas DII (4)?

A
  • Sacroileíte
  • Pioderma Gangrenoso
  • Uveíte
  • CEP (mais associada à RCU)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como é a artrite enquanto manifestação extraintestinal nas DII?

A
  • Grandes Articulações
  • Assimétrica
  • Migratória
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que é o pioderma gangrenoso? Qual doença se associa com ele?

A

Segunda manifestação dermatológica mais comum associada a DII.
(Perde para Eritema Nodoso)

Lesão que pode crescer muito, ulcerada, geralmente em membros inferiores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Como é o laboratório das DII?

A

↑ PCR - ↑ Leuco - ↑ Calprotectina Fecal

↓ Albumina

+ Sindrome disabsortiva (ferropenia, hipoB12, HipoD)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que indica a Calprotectina Fecal?

A

Indica presença de leucócitos nas fezes.
Muito associada, quando positiva, à DII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais anticorpos das DII?

A

RCU: p-ANCA

Crohn: ASCA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Crohn poupa algum segmento do TGI?

A

Geralmente poupa o Reto!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Como é a Colonoscopia da RCU? E de Crohn?

A

RCU: erosões superficiais e enantematosas

Crohn: ulcerações aftoides e profundas, com aspecto em pedra em calçamento?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual doença deixa o cólon com aspecto de pedra em calçamento na colonoscopia?

A

Crohn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como é a biópsia de RCU?

A

distorção e abscessos em criptas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Como é a biópsia de Crohn?

A

granulomas não-caseosos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais critérios de gravidade para DII? (8)

A

(2 positivos = doença grave)

  1. ≥ 6 evacuações ao dia
  2. Febre
  3. FC > 90
  4. Hb < 10,5
  5. VHS/PCR aumentados
  6. Perda de Peso (> 10%)
  7. Doença Fistulosa
  8. Manifestações extraintestinais

Portanto:
- Diarreia Importante (≥ 6 ep/dia)
- Sinais de SIRS (Febre, taquicardia, lab)
- Perda de Peso / Anemia
- Manifestações extraintestinais (incluindo fístulas)

20
Q

Tratamento para RCU leve-moderada?

A

Remissão e Manutenção:

Mesalazina (menos EC que Sulfa)

Se má-resposta: budesonida ou prednisona VO (8 sem)

21
Q

Qual classe da Mesalazina?

A

Derivada do 5ASA (ácido 5-amino-salicílico)

22
Q

Qual tratamento de Crohn leve-moderado ?

A

Indução: Budesonida ou Prednisona VO
8 semanas

Manutenção: azatioprina ou MTX

23
Q

Drogas de manutenção de Crohn?

A

Leve-Mod: azatioprina ou MTX

Grave: azatioprina + Anti-TNF-alfa

24
Q

Como tratar DII GRAVE?

A

Remissão:
1. internação
2. hidrocortisona 100mg q8h IV

72hrs sem melhora?
3. INFLIXIMAB IV (anti-TNF)

25
Qual medicação uso após corticoide para tratar DII grave?
Se corticoide não funcionar, em 72hrs INFLIXIMAB (anti-TNF alfa) Sem resposta: cirurgia?
26
Quando operar, idealmente, DII?
Se grave. Sem resposta (72hrs) com corticoide e Infliximab (Anti-TNF)
27
Quais fatores de risco para Câncer Colorretal associado às DII?
- *CEP* - Longa duração - Doença pancólica - Quadros Graves
28
Como vigiar câncer colorretal em quem tem DII?
Colono 8 à 10 anos após diagnóstico inicial e depois disso repetir a cada 1 à 3 anos
29
Qual a principal proteína do Glúten?
Glúten é um Pool Proteico. A principal é a GLIADINA
30
Quais genes associados à Doença Celíaca?
São dois Alelos do HLA DQ2 e DQ8
31
Principais fontes de Glúten das nossas dietas?
- Trigo - Centeio - Cevada
32
Manifestações Típicas e Atípicas da doença celíaca ?
Típica: síndrome disabsortiva com esteatorreia Atípica: sintomas extraintestinais (osteopenia, anemia ferropriva, depressão, amenorreia)
33
Quais doenças autoimunes extremamente associadas à doença celíaca (4)?
1. DM 1 2. Tireoidite de Hashimoto 3. Deficiência de IgA 4. Dermatite Herpetiforme
34
Qual manifestação dermatológica extremamente associada a doença celíaca?
Dermatite Herpetiforme!
35
Qual anticorpo solicito para diagnosticar Doença Celíaca?
- Antitransglutaminase Tecidual IgA Sempre pedir IgA sérico (porque deficiência de IgA é muitoa associada à doença celíaca e pode falsear o resultado)
36
Porque pedir IgA total junto com antitransglutaminase no rastreio de doença celíaca?
Deficiência de IgA é muito associada à doença celíaca. Se presente, pode negativar o anticorpo. Nesses casos pede-se anti-gliadina IgG (proteína mais comum do glúten)
37
Como dar o diagnóstico laboratorial de doença celíaca em pacientes com deficiência de IgA?
Anti-Gliadina deaminada IgG!
38
Como dar o diagnóstico histopatológico de doença celíaca?
Por EDA Mínimo: 4 amostras BX: atrovia vilositária, hiperplasia de criptas e infiltrado de linfócitos. (ou MARSH 2 ou 3)
39
Quantas amotras de tecido preciso na EDA na suspeita de doença celíaca?
4
40
O que espero ver na Bx. na suspeita de doença celíaca (3) ?
1. Atrofia Vilositária 2. Hiperplasia de Criptas 3. Infiltrado de Linfócitos
41
Qual escala de anatomopatológico me ajuda a confirmar o diagnósticod e doença celíaca?
Escala de Marsh Marsh 2 ou 3 = doença celíaca
42
Como confimar o diagnóstico de doença celíaca em casos suspeitos mas com exames frustros?
Teste genético! Busca-se DQ2 ou DQ8 Se ambos ausentes, exclui doença celíaca!
43
Uma pesquisa genética negativa para doença celíaca exclui a doença?
Sim! Busca-se DQ2 ou DQ8 Se ambos ausentes, exclui doença celíaca!
44
Qual tratamento para Doença Celíaca?
Dieta sem glúten Controle de tratamento (com AC) 3 a 12 meses.
45
Qual câncer associado à Doença Celíaca?
Linfoma de Células T intestinal!
46
Preciso controlar tratamento de Doença Celíaca?
Sim! Espera-se queda do AC em 3 à 12 meses

Gastro (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions