Digestivo I Flashcards
Trastornos de la insalivación
Ptialismo
Sialorrea: salida de saliva al exterior en vez de ser deglutida.
Hiposialia
Asialia: falta completa de secreción de saliva.
Ptialismo
Aumento de producción y secreción de saliva por las glándulas salivares. Puede ser:
- central: por excitación del cuarto ventrículo, cuando se excitan otros centros próximos, como el respiratorio o el vómito.
- reflejo: por excitaciones de la mucosa bucal, esofágica o gástrica.
Hiposialia
Disminución de la secreción de saliva. Causas:
- Estrés
- Situaciones en las que el organismo necesita ahorrar agua, como deshidratación por Poliuria, diarrea o vómitos.
Definición de disfagia, tipos.
Dificultad o incapacidad en la deglución de los alimentos. Deglución es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia faringe y esófago hasta llegar al estómago.
Puede ser disfagia bucofaríngea o esofágicas.
Disfagia bucofaríngea
El alimento no puede pasar desde la boca y faringe hacia el esófago.
Causas
- Lesiones dolorosas como estomatitis, tonsilitis, faringitis.
- Lesiones ocupantes de espacio como tumores o procesos inflamatorios.
- Alteraciones del reflejo de la deglución: trastornos neurologicos como miastenia grave, acalasia o asincronismo faringe-cricofaringe.
Disfagias esofágicas
El alimento no puede pasar desde el esófago hasta el estómago. Causas:
- Procesos obstructivos: intraluminales como cuerpos extraños que impiden el paso del alimento, parietales como tumores en la pared esofágica, estenosis tras esofagitis o extraluminales como persistencia del arco aórtico derecho o tumores mediastínicos que compriman el esófago desde fuera.
- Disminución de la capacidad contráctil: megaesófago (dilatación por hipomotilidad)
- Acalasia (falta de relajación del esfínter esofágico)
Signos clínicos de disfagia
Ptialismo Odinofagia: dolor al deglutir Caída del movimiento de la boca Movimientos degluto ríos constantes Regurgitaciones
Complicaciones de las disfagias
Neumonía por aspiración, debido a las regurgitaciones, puede pasar contenido del aparato digestivo al respiratorio.
Deshidratación y pérdida de peso en casos crónicos, ya que los líquidos y los alimentos no pueden digerirse ni absorberse.
Definición de regurgitación y diferencia entre vómito y regurgitación
Es la expulsión retrógrada (por la boca) de forma pasiva del contenido procedente de faringe o esófago.
Vómito vs regurgitación
Signos prodrómicos: Sí. No.
pH: ácido. Alcalino.
Alimento: digerido. Sin digerir.
Bilis: puede haber. No.
Contracciones de la musculatura abdominal: Sí. No.
Síndrome de dilatación-torsión gástrica
Se produce una dilatación del estomago y una pérdida de la posición normal del cardias y el píloro, lo que da lugar al fracaso de la evacuación del contenido gástrico por el píloro o el cardias. Puede acompañarse con una torsión de estómago.
Causas del síndrome de dilatación-torsión gástrica
Puede aparecer de forma idiopática aunque se ha relacionado con la conformación corporal de razas grandes, con tórax profundo, con la ingesta copiosa de agua y alimentos seguida de ejercicio físico intenso, estrés o trauma. También se ha relacionado con estenosis pilórica crónica.
Es de aparición brusca y puede producir la muerte del animal en pocas horas.
Consecuencias del síndrome de dilatación-torsión gástrica
Dilatación abdominal marcada
Adelgazamiento de la pared del estómago: hipomotilidad, necrosis, perforación y endotoxemia y peritonitis.
Timpanismo abdominal por el acúmulo de gas.
Dolor abdominal.
Arcadas improductivas.
Desplazamiento craneal del diafragma y compresión del aparato respiratorio: hipoxia y disnea.
Compresión de la vena cava y porta: congestión abdominal, esplenomegalia.
Shock y muerte.
Síndrome de retención gástrica (estenosis pilórica), causas.
Es el conjunto de síntomas producidos por una dificultad para el paso de contenido del estómago al duodeno. Causas:
- Mecánicas: obstrucciones a nivel del píloro, intraluminales (cuerpos extraños), parietales (hipertrofia del píloro, tumores…), extraparietales (tumores en órganos vecinos que produzcan compresión)
- Funcionales: disminución de la motilidad.
Fases del síndrome de retención gástrica (estenosis pilórica)
- FASE DE LUCHA O COMPENSADA: aumenta la motilidad para intentar vencer el obstáculo. Debido a que el año,entro permanece más tiempo en el estómago, el tiempo de contacto entre comida y mucosa está alargado y aumentará la secreción gástrica. Dolor cólico, aumento de movimientos peristálticos.
- FASE DESCOMPENSADA: al no poder vencer el obstáculo, se retiene el alimento y se produce una dilatación de la pared postpandrial y una disminución del tono muscular y la motilidad.
El contenido gástrico que no puede pasar al duodeno, es expulsado en forma de vómitos sin bilis. Pérdida de peso, deshidratación y alcalosis metabólica por pérdida de HCl. Dolor visceral continuo por distensión de la pared abdominal.
En radiografía, estómago dilatado y contenido, si administramos medio de bario, vemos color de nieve.
Síndrome vómito y tipos según su origen.
Es la expulsión del contenido procedente del estómago e intestino a través de la boca u ollares. Tipos según origen:
- Central, por estimulación del centro del vómito. Hipoxia, aumento de presión intracraneal y causas psicógenas como estrés, miedo y ansiedad.
- Periférico o reflejo:
gástrico, por lesiones en la mucosa gástrica como gastritis o úlceras, tóxicos o estenosis pilórica.
Extragástrico: por alteraciones en intestino, hígado, vías biliares. Aparato respiratorio, oído, olfato…
