Digestif Flashcards
4 mécanismes lésionnels des parasitoses digestives
Réaction immunitaire: manifestations immuno-allergiques
Spoliation: manifestation carentielles
Lésions intestinales: maladies digestives
Effet mécanique: volume…
Diagnostic des parasitoses digestives
Anamnèse: origine géo, voyage, déficit immunitaire…
HyperÉo
EPSx3 dans de bonnes conditions !
Pas de sérologies !! Sauf cas exceptionnels.
3 grands antiparasitaires
Benzimidazolés: Fluvermal, albendazole: actifs sur nématodes
Praziquantel (Biltricide): actif sur trématode
Ivermectine (Stromectol): actif sur ascaris et anguillules (qui sont des nématodes) et la gale et larva migrans
5 causes d’échec thérapeutique en parasito
Diagnostic parasitaire erroné Parasitose en cause non identifiée ou polyparasitisme Traitement inadapté ou non observé Recontamination Résistance parasitaire ?
5 mesures prophylactiques des parasitoses digestives
Lavage ds mains+++
Cuire la viande, congeler le poisson
Pas de bain en eau douce en inter-tropical
Marche avec chaussons sur les plages des Antilles
Vaccins à l’étude pour bilharziose
La plus fréquente impasse parasitaire parasitaire ?
Larva migrans
Quoi savoir sur larva migrans ?
C'est une impasse parasitaire Nombreux agents dont Loa loa Une forme cutané et une viscérale Prurit, papules, sillon cutané Dg clinique+++ Ttt par Ivermectine
Ttt de choix d’une diarrhée aiguë en OPEX ?
FQ+++ ciprofloxacine 500x2 3J
Azithromycine si CI ou échec
Association FQ-Flagyl dans conditions difficiles
Tableau de l’hépatite E
EN OPEX !!
Fièvre puis ictère (pas en mm tps), douleurs HCD
ALAT sup ASAT, élevées
Écho normale
CI paracétamol !
RAPASAN, déclaration
Ttt d’une fièvre thyphoïde ?
Association Rocéphine-Oflocet
5 grandes helminthoses tropicales
Ascaridiose Tricocéphalose Ankylostomoses Anguilluloses Schistosomoses
Exemples de maladies dues aux nématodes
Oxyurose Trichocéphalose Ascaridiose Anguillulose Ankylostomose Trichinose
Ttt par benzimidazolés ou ivermectine.
Exemples de maladies dues aux trematodes
Distomatose
Schistosomose
Exemples de maladies dues aux cestodes
Taenia
