Bilharziose

Question 1

2 ppales espèces de bilharziose et leur tropisme

Answer 1

Schistosoma haematobium (uro)
Schistosoma mansoni (dig)

Question 2

Cycle parasitaire de la bilharziose

Answer 2

Pénétration transcutanée dans les eaux douces

Hôte intermédiaire: mollusque

Question 3

Trois temps de la bilharziose

Answer 3

Phase de pénétration: dermatite cercarienne, max 48h
Phase d’invasion: signes allergiques, fièvre, 10-21 jours
Phase d’état: atteinte d’organes

Question 4

Pourquoi ne pas instaurer le ttt trop tôt dans la bilharziose ?

Answer 4

Risque de déclenchement ou d’aggravation d’atteintes neuros ou cardios.

Question 5

Diagnostic paraclinique de bilharziose ?

Answer 5

Hyperéo les 3 premières semaines
Sérologie après 6 semaines
EPS après 8 semaines
=> 4 semaines dans le brouillard

Question 6

Dogme pour la bilharziose aiguë

Answer 6

Fièvre et signes allergiques avec notion de bain en eau douce dans une zone d’endémie, dont Corse.

Question 7

Ttt de la bilharziose aiguë

Answer 7

Anti-histaminiques toujours
Corticos parfois si grave
Anti-parasitaire retardé: Praziquantel, pas avant excrétion des oeufs !

Question 8

Diagnostic de la bilharziose état ?

Answer 8

Examen parasitologique !!

Question 9

Ttt de la bilharziose d’état ? Que faire si échec ?

Answer 9

Praziquantel 40mg/kg prise unique

Si échec: majo à 60, ajout arthémeter, oxamniquine

Question 10

Qui contracte la bilharziose aiguë ? La bilharziose état ?

Answer 10

Aiguë= voyageur, expatrié
État= autochtone