Dificuldade Respiratória De Intervenção Cirúrgica Flashcards
Atresia de esôfago
Complexo de anomalias congênitas caracterizadas pela formação incompleta do esôfago, com ou sem comunicação anormal entre este e a traqueia
Anomalia da formação e separação do intestino anterior primitivo em traqueia e esôfago (4/5° semana embrionária)
Incidência: 1 a cada 3000 nascidos vivos (mais frequente em gêmeos e idade materna elevada, mais comum em brancos, sexo masculino)
Obstrução congênita mais comum do esôfago
Local mais comum: terço superior
A dilatação do terço proximal classicamente é associada com traqueomalácia
Atresia de esôfago - manifestações clínicas
Dificuldade em deglutir saliva ou leite
Aspiração durante as primeiras alimentações
Falha na tentativa de passar a sonda gástrica
Tosse e cianose (que se acentuam com a alimentação)
Pneumonia por aspiração, principalmente nos lobos superiores
Se fístula traqueoesofágica distal, ocorrerá distensão do abdome
Se não houver fístula distal, o abdome será escavado
Atresia de esôfago (associação)
VACTER
- defeitos de segmentação dos corpos vertebrais
- ânus imperfurado
- cardiopatias congênitas
- fístulas traqueoesofágicas
- hipoplasia do rádio/agenesia renal
Hérnia diafragmática
Ausência do fechamento adequado dos forames pleuroperitoneais ou desenvolvimento insuficiente dos componentes musculares do diafragma
Tipos:
Bochdalek: posterior e à esquerda
Morgagni: anterior (rara)
Hérnia diafragmática- RX
Bolhas no tórax semelhantes a alças intestinais
Não visualização do hemidiafragma
Redução de gás no abdome
Hipoplasia pulmonar associada
Contraste pode ajudar no diagnóstico
Ver posição de sonda digestiva
