Diarreias Flashcards
Como se classificam as diarréias de acordo com sua duração?
Diarréia aguda menos de 2 semanas,
Persistente 2 a 4 semanas
Crônica mais de 4 semanas
Quais são os 5 mecanismos fisiopatologicos da diarréia?
1) diarréia osmotica
2) diarréia secretaria nao invasiva
3) diarréia invasiva ou inflamatória
4) síndrome disabsortiva
5) diarréia funcional
Exemplos da diarréia osmótica:
Ingestão de saia de magnésio, fosfato, sorbitol, manitol, glicerina
Deficiência de Lactase
Diarréia dos ATB
Exemplos de diarréia secretoria não invasiva:
Laxativos estimulantes, bactérias produtoras de toxina (cólera), VIPoma, Sd carcinoide, diarréia de ac biliares e dos ac graxos.
Como ocorre a diarréia invasiva ou inflamatória?
Liberação de citocinas e mediadores inflamatórios por lesão direta da mucosa. Seu marco é a presença da de sangue muco, sangue ou pus em fezes (disenteria)
Exemplos de Sd disabsortiva:
Doença celíaca, espru tropical, doença de Crohn, Whipple, giardiase, estrongiloidiase, linfoma interstinal.
O que é e o que causa a diarréia diafuncional?
Hipermotilidade.
Sd do intestino irritável e diarréia diabética (neuropatia autonômica)
O que é diarréia?
Eliminação de fezes de consistência líquida.
Sd da gastroenterite aguda?
Diarréia aguda, vômitos, náuseas e dor abdominal.
Qual é o principal causador de intoxicação alimentar?
S. aureus
Contra-indicação para uso de agentes anti-diarreicos?
Diarréia inflamatória ou invasiva (aumenta o risco de Sd hemolitico uremica e megacolon tóxico)
O que é VIPoma?
É um aumento do peptideo intestinal vasoativo (VIP) por tumores de ilhotas pancreáticas. Resulta em grades perdas de potássio e bicarbonato. Também conhecido como Sd de Werner-Morrison.
Qual o teste qualitativo para se determinar presença de esteatorreia?
SUDAM III
Em que consiste o teste da D-xilose urinária? O que identificamos com seus possíveis resultados?
O paciente ingere xilose 25g VO e depois é medida a quantidade de D xilose na urina após 5 horas. Se D xilose maior q 5g (teste negativo): teremos doença pancreática. Se menor do que 5g: lesão de delgado proximal ou supercrescimento bacteriano.
Qual o teste mais sensível para dx de insuficiência exocrina de pâncreas?
Teste da Secretina.
Quais são os testes respiratórios?
Teste da xilose marcada (supercrescimento bacteriano)
Teste da exalação de Hidrogênio
Supercrescimento bacteriano e intolerância a lactose
Causas de ileíte com Sd disabsortiva:
DOENÇA DE CROHN
tb
Linfoma
Qual a principal causa de diarréia crônica no mundo?
Deficiência de Lactase.
