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PEDIATRIA > Diarreia e IVAs > Flashcards

Diarreia e IVAs Flashcards

1
Q

Diarreia aguda dura até…?

A

14 dias

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Q

Como diferenciar na prática uma diarreia osmótica de secretora?

A

na osmótica, há melhora com jejum

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3
Q

Quais são os sinais clínicos de intolerância à lactose?

A

diarreia + fezes acidificadas + meteorismo

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4
Q

A intolerância a lactose ocorre devido a..?

A

Hipolactasia

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5
Q

Qual é o agente etiológico da diarreia do viajante?

A

E Coli enterotóxica

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6
Q

A E Coli enteropatogência causa diarreia..?

A

perrsistente

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7
Q

A diarreia sec a cólera tem um aspecto característico de fezes. Qual é?

A

fezes em água de arroz

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8
Q

Quais são as principais complicações da disenteria por shigella?

A

convulsão e SHU

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9
Q

Qual é a tríade da SHU?

A

IRA, plaquetopenia e anemia microangiopática

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10
Q

Qual é complicação mais temível da Campylobacter?

A

Guillain-Barré

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11
Q

Qual é o agente mais associado a SHU?

A

E Coli enterro-hemorrágica

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12
Q

Quais são as particularidades da apresentação clínica e tratamento da infecção por E Coli enterro-hemorrágica?

A

Disenteria sem febre e ponderar utilizar ATB no tratamento pelo maior risco de desenvolver SHU

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13
Q

Qual agente de diarreia devemos nos preocupar no paciente falcêmico e por que?

A

salmonela, pelo risco de osteomielite

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14
Q

Quanto de SRO devemos ofertar no plano A?

A

<1 ano: 50-100mL após cada evacuação

>1 ano: 100-200mL após cada evacuação

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15
Q

Além da hidratação, qual elemento deve estar sempre na prescrição para diarreia, independente do plano?

A

zinco por 10-14dias

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16
Q

Qual é a diferença entre o plano A e o plano B?

A

No plano B, a TRO é ofertada na unidade de saúde, até melhora da desidratação; além da dieta que deve ser mantida no plano A e suspensa (exceto de amamentação) no plano B

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17
Q

Quanto de SRO devemos ofertar no plano B?

A

75mL/kg em 4h ou 50-100mL/kg em 4-6h

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18
Q

Qual a principal característica do plano C?

A

hidratação IV

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19
Q

Como dever ser feita a hidratação no plano C na fase de ataque?

A

30mL/kg em 1h (se <1ano) ou em 30min (se >1ano)

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20
Q

Como dever ser feita a hidratação no plano C na fase de manutenção?

A

<1 ano: 70mL/kg em 5h

>1 ano: 70mLkg em 2h30min

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21
Q

Quando devemos prescrever ATB na diarreia?

A

se febre e toxemia ou infecção por salmonela no paciente com fator de risco

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22
Q

Qual o tratamento de cólera?

A

azitromicina

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23
Q

Qual a duração média de um resfriado comum?

A

7 dias

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24
Q

Qual é o sintoma chave do resfriado comum?

A

tosse noturna

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25
Q

Qual é o principal agente do resfriado comum?

A

rinovírus

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26
Q

Quando o uso de AAS está proscrito e por que?

A

Suspeita/Infecção por varicela e influenza, devido ao risco de Sd de Reye (encefalopatia + disfunção hepática)

27
Q

Qual é a complicação mais comum do resfriado comum?

A

OMA (30%)

28
Q

Quais são as características da otoscopia de uma OMA?

A

Membrana timpânica abaulada, hiperemiada, opaca; presença de otorreia

29
Q

Qual é o sinal de otoscopia mais específico para OMA?

A

Abaulamento da membrana timpânica

30
Q

Quais são os principais agentes de OMA e sinusite?

A

Strepto pneumoniae; Haemophillus influenzae; Moraxella catarrhalis

31
Q

Quando não podemos deixar de prescrever ATB na OMA?

A

<6meses, pcts graves e <2 anos com otorreia bilateral

32
Q

Quais são os critérios para OMA grave?

A

Tax> 39°C; dor moderada-intensa; doença >48h

33
Q

Como é feita a ATBterapia na OMA?

A

Amoxicilina 40-50mg/kg/dia por 10 dias

34
Q

Como tratar pneumococos com resistência intermediária à penicilina?

A

dobrar a dose da amoxi

35
Q

Quando podemos suspeitar e tratar como infecção por pneumomcoco resistente?

A

<2 anos; creche; uso recente de ATB

36
Q

Quais são as indicações de associar clavulonato?

A

OMA + conjuntivite (infecção por “Eyemófilos”); falha terapêutica; uso recente de ATB

37
Q

Quando é indicada a colocação do tubo de ventilação?

A

Otite serosa após 3 meses de observação

38
Q

Qual é a complicação com maior potencial de gravidade de uma OMA?

A

mastoidite

39
Q

Quais são as características chave da sinusite?

A

resfriado que se arrasta por mais de 10 dias e tosse noturna E diurna

40
Q

Como fazer a ATBterapia na sinusite?

A

Amoxicilina por 7 dias após melhora clínica

41
Q

Sinusite unilateral deve fazer diferencial com..?

A

corpo estranho

42
Q

Quais são as características chave da faringoamidalite bacteriana?

A

febre e manifestações inespecíficas; petéquias em palato; NÃO tem tosse/rinorreia/obstrução nasal

43
Q

Qual é o tratamento de escolha para a faringoamidalite em crianças?

A

Benzetacil ou amoxicilina por 10 dias (erradicação)

Se alergias: eritromicina (10 dias) ou azitromicina (5 dias)

44
Q

Quais são as complicações supurativas da faringoamidalite bacteriana?

A

Abscesso periamidaliano e retrofaríngeo

45
Q

Como diferenciar o abscessoperiamidaliano do retrofaríngeo?

A

o retrofaríngeo cursa com dor à movimentação cervical. Ambos cursam com disfagia e sialorreia!

46
Q

Quais são as características que diferenciam a mononucleose da faringoamidalite simples?

A

presença de linfadenopatia generalizada e esplenomegalia e a presença de rash após uso do ATB

47
Q

Quais são as características que diferenciam a herpangina da faringoamidalite simples?

A

presença de úlceras

48
Q

Num quadro de faringoamidalite que cursa com conjuntivite, devemos pensar em que diagnóstico?

A

febre faringoconjtival

49
Q

Qual é o agente da epiglotite aguda e qual é seu marco clínico?

A

Haemophillus influenzae tipo B. O marco é o estridor laríngeo

50
Q

Qual é o agente etiológico mais frequente na laringotraqueíte?

A

parainfluenza

51
Q

Qual é a tríade clínica característica na laringotraqueíte, que ocorre após os pródromos catarrais?

A

CRUPE: tosse metálica/ladrante + afonia/rouquidão + estridor

52
Q

Qual é o sinal radiológico da CRUPE?

A

Sinal da torre/ ponta de lápia ao RX cervical

53
Q

Como é feito o tratamento da CRUPE?

A

Adrenalina NBZ (0,5mL/kg até 5 mL) + corticoide (dexa)

54
Q

Como é feito o tratamento laringotraqueíte sem estridor?

A

corticoide

55
Q

Quando suspeitar de traqueíte bacteriana?

A

CRUPE que não melhora após NBZ com adrenalina

56
Q

A presença de cefaleia frontal não indica sinusite por que?

A

as crianças só desenvolvem os seios frontais a partir dos 5 anos

57
Q

Em relação ao sódio, qual distúrbio é associado à diarreia?

A

hipernatremia

58
Q

Qual é o agente etiológico da herpangina?

A

Coxsackie A

59
Q

O uso de probióticos pode estar indicado em quais diarreias?

A

diarreias virais

60
Q

Como diferenciar celulite orbitária de periorbitária?

A

a orbitária, além do edema, tem também dor e restrição à movimentação ocular, diplopia, proptose

61
Q

Qual é a temível complicação de celulite orbitária?

A

trombose venosa de seio cavernoso

62
Q

Quais são os sinais clínicos de mastoidite?

A

hiperemia e edema da região retroauricular; desvio anterior do pavilhão auricular

63
Q

A presença de leucócitos fecais sugere diarreia de que origem?

A

delgado distal

64
Q

Quando devemos orientar a retirada de lactose da dieta no paciente com diarreia?

A

em diarreias persistentes (>14dias)

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