Crescimento/Desenvolvimento Flashcards
Como fazer a correspondência entre score Z e as 7 curvas de percentil?
Z +3 - `p99,9 Z +2 - p97 Z +1 - p85 Z 0 - p50 Z -1 - p15 Z -2 - p3 Z -3 - p0,1
Muito baixo peso corresponde a…?
peso/idade
Baixo peso corresponde a..?
peso/idade
Muito baixa estatura corresponde a..?
est/idade
Baixa estatura corresponde a…?
est/idade
Magreza acentuada corresponde a..?
IMC ou Peso/est
Magreza corresponde a…?
IMC ou Peso/Est
Manchas hipocrômicas periorais são características de qual deficiência nutricional?
zinco
Manchas de Bitot são características de qual deficiência nutricional?
vit A
Qual é a forma clínica mais comum de desnutrição?
marasmo
A presença de edema é característica única de qual forma clínica de desnutrição?
Kwashiorkor
Qual é a diferença na evolução e na etiologia das formas clínicas de desnutrição?
Kwashiorkor: rápida, após desmame (entre 1° e 2° ano), sec a deficiência proteica
Marasmo: lenta, logo no 1° ano, sec a deficiência global de nutrientes
Fácies senil/simiesca e hipotrofia são característicos de..?
marasmo
Hepatomegalia por esteatose é característico de qual forma de desnutrição?
Kwashiorkor
O que define o Kwashiorkor marasmático?
criança cronicamente desnutrida que abre Kwashiorkor
A primeira fase de tratamento da desnutrição grave é a estabilização. O que tratamos/prevenimos nessa fase?
Hipotermia
Hipoglicemia
DHE - hidratação VO
Infecção - ATB precoce
Quais são as consequências de hiperalimentar um paciente ainda na fase de estabilização?
Sd de realimentação: hipofosfatemia grave, hipocalemia e hipomagnesemia
O que devemos suplementar durante a fase de estabilização?
K, Mg, Zn, Vit A e ác fólico
Quanto tempo dura a fase de estabilização e o que marca a mudança para fase de reabilitação?
1-7 dias; o marco de transição é o aumento do apetite
Qual nutriente nunca devemos suplementar na fase de estabilização e que deve ser suplementado de forma terapêutica na fase de reabilitação?
ferro
IMC > +1 corresponde a..?
risco de sobrepeso para <5a e sobrepeso para >5a
IMC > +2 corresponde a…?
sobrepeso para <5a e obesidade para >5a
IMC > +3 corresponde a..?
obesidade para <5a e obesidade grave para >5a
Peso/Idade > +2 corresponde a…?
peso elevado
Quais são as variante normais do crescimento?
baixa estatura genética (familiar) e retardo constitucional (maturação lenta)
Qual é a velocidade de crescimento esperada antes da puberdade?
> 5cm/ano
Quais são as características mais marcantes da Sd de Turner?
baixa estatura e atraso puberal com FSH/LH elevados
Como perceber um quadro infeccioso numa criança gravemente desnutrida?
na maioria das vezes a infecção não apresenta sinais clínicos - por isso a ATBterapia empírica desde o internamento
Quais são os critérios diagnósticos para sd metabólica em crianças?
CA >p90 + 2 dos seguintes: TG>150; HDL<40; PA > 130x85; Gliecemia >100 ou DM2
Velocidade de crescimento normal e idade óssea menor que a cronológica indicam..?
atraso constitucional
Velocidade de crescimento normal e idade óssea igual a cronológica indicam..?
baixa estatura familiar
Qual é rotina inicial de exames para a criança obesa?
Glicemia jejum; aminotransferases; lipidograma
Qual é o primeiro exame a se solicitar após determinação da velocidade de crescimento?
RX mão e punho E - determinação da idade óssea
Como diferenciar desnutrição aguda de crônica?
estatura
Quais são os parâmetros de normalidade segundo a classificação de Waterlow para desnutrição?
Normalidade:
Peso/Est > 90%
Est/Idade >95%
De acordo com a classificação de Waterlow, uma criança com desnutrição atual apresenta quais resultados?
P/E <90% (anormal)
E/I > 95% (normal)
De acordo com a classificação de Waterlow, uma criança com desnutrição pregressa apresenta quais resultados?
P/E > 90% (normal)
E/I < 95% (anormal)
De acordo com a classificação de Waterlow, uma criança com desnutrição crônica apresenta quais resultados?
P/E < 90% (anormal)
E/I < 95% (anormal)
As alterações de pele e fânero são mais frequentes em qual tipo de desnutrição?
Kwashiorkor