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Diarreia Flashcards

1
Q

Duração diarreia aguda x crônica

A

Aguda < 3s

Crônica > 3s

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Q 
Características diarreia alta/delgado:
Volume
Tenesmo 
Continência 
Frequência
A

Volumosa
S/ tenesmo
C/ continência
Baixa frequência

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3
Q 
Características diarreia baixa/colonica:
Volume 
Tenesmo 
Continência 
Frequência
A

Pouco volume
C/ tenesmo
S/ continência
Alta frequência

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4
Q

Diarreia c/ sangue, muco e/ou pus (2)

A

Diarreia inflamatória/ disenteria

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5
Q

Causas diarreia inflamatória (3)

A

Colite inflamatória
Dç inflamatória intestinal
Amebíase

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6
Q

Virus mais comum na diarreia:
Adultos
Crianças

A

Noravirus

Rotavírus

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7
Q

Vírus x bacteria:
+ comum
+ inflamatório

A

Vírus

Bactéria

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8
Q

Bactérias causam diarreia (4)

A

E. coli
Shigella
Campylobacter jejuni
Salmonela

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9
Q 
Diarreia por bactérias:
Diarreia do viajante 
Infecção a distância 
Guillain Barre 
Alteração no SNC
Associada a sd hemolítica-urêmica
A 
E. coli
Salmonela
Campylobacter jejuni (CampyloBARRE)
Shigella 
E. coli
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10
Q

Dç causada pelo C. difficile

A

Colite pseudomembranosa

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11
Q

Sinais de alarme para colite pseudomembranosa (7)

A 
>70
Uso recente de atb 
Imuno 
Fezes com sangue
Não melhora com 48h
Febre alta
Desidratação
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12
Q 
Tto colite pseudomembranosa:
Escolha (2)
Alternativa 
Fulminante (2)
Sinais de alarme
A

Vanco ou fidaxomicina
Metronidazol
Vanco + metronidazol
Quinolona

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13
Q

Dx colite pseudomembranosa (4)

A

Toxina nas fezes
Cultura
PCR
Colono

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14
Q

Diarreia de causa autoimune

A

Dç celiaca

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15
Q

Fisiopato da dç celiaca

A

Reação a proteína do glúten

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16
Q

Gente alterado na dç celiaca (3)

A

HLA DQ2
HLA DQ2,5
HLA DQ8

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17
Q

Principal causa de diarreia disabsortiva

A

Dç celiaca

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18
Q

Clínica de disabsorcao total na dç celiaca (4)

A

Atrofia de glúteo
Paranoia
Depressao
Ataxia

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19
Q

Condições associadas a dç celiaca (3)

A

Dermatite herpetiforme
Sd de Down
Aumenta risco de neo

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20
Q

Neoplasias associadas a dç celiaca (2)

A

Linfoma

Adenocarcinoma de jejuno

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21
Q

Dx Dç celiaca (2)

A

EDA + bx de duodeno distal

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22
Q

Sorologia na dç celiaca

A

Antitransglutaminase tecidual IgA

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23
Q

Trofozoitas que não causam eosinofilia (2)

A

Entamoeba hystolitica

Giardia lamblia

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24
Q

Ciclo dos trofozoitas:
Ingestão…
Intestino…
Fezes…

A

Cistos
Trofozoitas
Cistos

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25
Q

Amebiases comensais que não se tratam (3)

A

E. coli
I. Butschlii
E. nana

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26
Q

Tto protozoários

A

…zol

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27
Q

Agente causador de:
Amebíase
Giardíase

A

E. hystolitica

G. lamblia

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28
Q

Disenteria + abcessos hepáticos + parasita invasivo

A

Amebíase

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29
Q

Parasitose da sd de má-absorção (semelhante à Dç celiaca)

A

Giardíase

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30
Q

Transmissão dos trofozoitas

A

Fecal-oral

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31
Q

Parasitas que causam Sd de Loeffler (ciclo pulmonar)

“SANTA”

A 
Strongyloides stercoralis 
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
Toxocara canis
Ascaris lumbricoides
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32
Q

Características sd de Loeffer (3)

A

Tosse seca
Infiltrado pulmonar migratório
Eosinofilia

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33
Q

Sd de Loeffer + cólica biliar + pancreatite + suboclusao intestinal

34
Q

Tto amebíase

35
Q

Tto na suboclusao intestinal por amebíase (4)

A

SNG
Hidratação
Piperazina
Óleo mineral

36
Q

Agente causador da “ascaris do cachorro” (2)

A

Toxocara canis/Larva migrans visceral

37
Q

Ciclo da ancilostomíase:
Solo (larva “RN” e larva que “fura”)
Intestino
Fezes

A

Larva “RN”: rabditoide
Larva que “fura”: filarioide
Intestino: verme
Fezes: ovo

38
Q

Parasitose associada a anemia ferropriva

A

Ancilostomíase

39
Q

Sd de Loeffer + anemia ferropriva + lesão cutânea

A

Ancilostomíase

40
Q

Agentes causadores de ancilostomíase (2)

A

Ancylostoma duodenales

Necator americanus

41
Q

Agente causador da Estrongiloidíase

A

Strongyloides stercoralis

42
Q

Ciclo estrongiloidíase:
Solo (larva que “fura”)
Intestino (3)
Fezes

A

Filarioide
Verme + Ovo + larva rabditoide
Larva rabditoide

43
Q

Autoinfeccao na estrongiloidiase

A

Larva rabditoides nas fezes se transformam em larvas filarioide que “furam” a mucosa intestinal e vão para o pulmão

44
Q

Sd de Loeffer + lesão cutânea

A

Estrongiloidiase

45
Q

Tto estrongiloidiase (2)

A

Ivermectina (escolha)

…zol

46
Q

Dç de crohn x retocolite ulcerativa:

Extensão e local da inflamação

A

Inflamação transmural que pode atingir da boca ao ânus (principalmente íleo terminal) x inflamação da mucosa do reto e cólon

47
Q

Dç de crohn x retocolite ulcerativa (2):

Inflamação continua?

A

Não continua x continua e ascendente

48
Q

Dç intestinal inflamatória com diarreia + dor abd + emagrecimento

A

Dç de crohn

49
Q

Dç inflamatória intestinal que causa colite disentérica

A

Retocolite ulcerativa

50
Q 
Manifestações extra-intestinais das dçs inflamatórias intestinais:
Eritema nodoso 
Cálculos biliares 
Colangite esclerosante 
Artrite 
Nefrolitíase
A 
Dç de crohns e retocolite ulcerativa 
Crohn 
Retocolite ulcerativa 
Crohn E retocolite ulcerativa 
Crohn
51
Q

Dç inflamatória intestinal com exame endoscópico com úlceras e aspecto de “pedras de calçamento”

52
Q

Dç inflamatória intestinal com exame endoscópico com mucosa eritematosa, friável, edemaciado

A

Retocolite ulcerativa

53
Q

Dç inflamatória intestinal com bx mostrando granuloma não caseoso

54
Q

Dç inflamatória intestinal com bx mostrando criptise

A

Retocolite ulcerativa

55
Q

Sequência Tto remissão de crohn leve-mod (3)

A

Derivados 5-asa (mesalazina)
CO
Imunomod/imunobio

56
Q

Sequência Tto manutenção do crohn leve-mod (2)

A

Derivados 5-asa (mesalazina)

Imunomod/imunobio

57
Q

Tto de remissão e manutenção do crohn mod-grave (2)

A

Imunobio + imunossupressor

58
Q

Med no Tto de fistulas no crohn (2)

A

Imunobio + atb

59
Q

Sequência de Tto de remissão da retocolite ulcerativa leve (3)

A

Mesalazina retal
CO
Imunobio

60
Q

Tto de manutenção da retocolite ulcerativa leve ou grave

A

Mesalazina retal

61
Q

Sequência de Tto remissão da retocolite ulcerativa grave (2+2)

A

Atb + CO

Imunobio ou ciclosporina

62
Q

Indicações de cx na retocolite ulcerativa (4)

A

Refratário
Displasia
CA
Complicações

63
Q

Cirurgia na retocolite ulcerativa:
Eletiva
Urgência

A

Protocolectomia c/ IPAA

Colectomia a Hartmam

64
Q

Indicações de cirurgia no Crohn (5)

A 
Obstrução
Perfuração 
Abscesso 
Hemorragia maciça 
Megacolon tóxico
65
Q

Tipo de cirurgia no crohn

A

Resseccao loca + anastomose

66
Q

Dç inflamatória intestinal associada 80% com alt Psquiatricas

A

Sd do intestino irritável

67
Q

Diarreia e/constipação + dor abd + muco nas fezes

A

Sd do intestino irritável

68
Q

Dç inflamatória intestinal que usa critérios de Roma para dx

A

Sd do intestino irritável

69
Q

Critérios de Roma IV (4)

A

Dor abd 1d/sem por 3m
+ pelo menos 2…

Relação com evacuação
Alt da frequência
Alt da forma

70
Q

Agente da “tênia anã”

71
Q

Sinal patognomônico da Dç de whippei

A

Miorrtmia oculomastigatoria

72
Q

Tto dç de whippei (3)

A

Ceftriaxone + SMX + TMP

73
Q

Dç causada pelo enterobius vermicularis (2)

A

Oxiuríase/enterobiase

74
Q

Definição de megacolon tóxico

A

Cólon com diâmetro acima de 6cm

75
Q

Fatores epidemiológicos associados ao crohn (4)

A

Apendicectomia previa
Tabagismo
Uso de anticoncepcional
Resseccoes intestinais prévias

76
Q

Dç inflamatória intestinal que tem o tabagismo como fator protetor

A

Retocolite ulcerativa idiopática

77
Q

Complicações extraintestinal clássica de Dç inflamatória intestinal (2)

A

Uveíte anterior

Espondilite anquilosante

78
Q

Dç inflamatória intestinal associada a colangite esclerosante

A

Retocolite ulcerativa

79
Q

Achados histopatologico da dç celiaca (2)

A

Atrofia de vilosidades

Aumento de linfócitos intraepiteliais

80
Q

Manifestações extraintestinais das Dç inflamatórias intestinais que pioram com a atividade da doença (2)

A

Artrite

Eritema nodoso

TGI (4 decks)

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