DIARREA INFECCIOSA Flashcards
Causas de diarrea aguda?
Diarrea <2sem
* Virus: Rotavirus, norovirus, CMV
* Bacterias : E coli, Shingella, salmonella, Vibrio cholerae, C difficile
* Parasitos Giardia, entamoeba histolytica
* Hongos
Causas de diarrea cronica?
> 4 sem
* Infecciones
* Trastornos de motilidad, sindromes malaabsorcion, endocrinopatias, neoplasias
* Farmacos, dieta
* Diarrea inflamatória: EII y diverticulitis
Factores relacionados con la diarrea?
Factores ambiental: Higiene, dieta, climas tropicale,s invierno, verano, bajo nivel socio
Factores del huesped: Higiene personal, edad, hipo/ aclorhidria, motilidad intestina, microbiota alt, inmunidad intestinal alterada
Factores microbianos: Factores de virulencia
(Capacidad de adherencias, invasion de mucosa), toxinas
Tipos de infeccion enterica?
- No inflamatoria
- Inflamatoria
- Penetrante
Diarrea, acuosa, en ID, profundidad superficial, leucocitos y lactoferrina N, n/v, DA leve, febricula y deshidratacion
No inflamatoria
Disenteria, afecta colon, profunda, con aumento de leucocitos y leucoferrina, DA intenso, fiebre, signos de toxicidad
Inflamatoria
Causa de Diarrea penetrante/ fiebre tifoide?
Salmonella
Causas de diarrea no inflamatoria?
Norovirus, ECET, SA, C perfrigens, vibrio choloreae
Diarrea, fiebre alta y persistente, penetrante, afecta ID distal, leucocitos elevados, debilidad y fatiga
Fiebre enterica/ tifoide, penetrante
Causas de diarrea inflamatoria?
Shingella, salmonella, ECEH, C difficile, entamoeba histolitica
Evaluacion del paciente con diarrea
- Edad
- Gravedad y duracion
- Tipo de diarrea
- Deshidratacion: s/s de deshidratacion (Letargia, HipoTA, TC ,Depresion de fontanelas, sequedad Arritmias )
- HC y EF
TTO
Estudios de paciente con diarrea?
- Lab: Hemograma, ionograma, FR, PCR, FH, protrombina
- Examen de heces
- RX, TAC, RM
- VEDA, VCC
- Biopsia
Examen de heces
- Muestra fresca
- Lactoferrina fecal
- Leucocitos
- PCR
- Toxina de clostridium difficile
- Coprocultivo
