Diarrea Flashcards
¿Que se considera como una diarrea osmotica cronica?
Mas de 3 evacuaciones / diarias durante mas de 4 semanas
Cuales son las características que suelen tener las diarreas osmóticas crónicas producto de la enfermedad celiaca?
Pastosas Fetida Abundantes Estatorrea Lienteria
Cuadro clínico característico de la enfermedad celiaca:
Ulceras orales producto de la enfermedada de behcet Diarrea osmotica cronica Lienteria Meteorismo Flatulencia Borborismo Dolor y distencion abdominal
cuales son los tres tipos de enfermedades celiacas:
Clasica: sintomas gastrointestinales
Atipica: sintomas no GI habitualmente mono o oligosintomatica
Silente: sin sintomas pese a las lesiones caracteristicas en el intestino
¿Cuales son las dos pruebas que nos ayudan a determinar la absorcion de carbohidratos en una enfermedad celiaca?
D-xilosa
Prueba de aliento de hidrogeno
Cuales otras pruebas diagnosticas se realizan para una sindrome de malabsorcion intestinal?
Examen de absorcion de proteina: alfa1-antitripsina
Examen de absorcion de sustratos especificos: schiling, acidos biliares en heces
Es el método diagnostico considerado como el estándar de oro en pacientes con enfermedad celiaca:
Sudan III van de kramer (oro para la esteatorrea)
Cuales son algunos estudios de imagen para determinar una enfermedad celiaca:
placa simple de abdomen
ultrasonido abdominal
Tomografía de abdomen
Colangiografia retrograda endoscopica
Que patogenos nos pueden producir un sindrome de malabsorcion:
Giardia y strongioloide
Cuales son las dos principales enfermedades inflamatorias intesitnales:
Enfermedad de crohn
Colitis ulcerosa cronica inespecifica
¿Es un factor protecto en CUCI?
Tabaquismo
Que linfocitos esperamos encontrar en un paciente con CUCI y en un paciente con Crohn:
CUCI: Th2
Crohn: Th1 /Th2
Donde suele ubicarse la CUCI:
45% rectosigmoides
35% sigmoides y colon
20% pancolitis
Cuadro clinico caracteristico de la CUCI:
Diarrea sanguinolenta Dolor en abdomen o recto Tenesmo Fiebre Anorexia Perdida de peso
Segun la escala de truelove y witts cuantas evacuaciones son necesarias para clasificar una cuci como leve moderado o severo:
Leve: < 4 Diaria (si se limita al sigmoides)
Moderada: 4-10 dias
Severa: >10 dias
¿Cuales son los estudios de laboratorio y gabinete mas importante para una CUCI?
Endoscopia y Bx
Nunca enema con bario
Cuadro clinico de la enfermedad de whipple?
Malabsorcion Artritis Linfadenopatias Dolor abdominal y diarrea Sintomas neurologicos (cambios cognitivos y nistagmo)
Paciente que llega por presentar cuadro de demencia, fiebre y alteraciones vascualres ¿Que tiene?
Enfermedad de whipple
Cual es el estudio confirmatorio para una enfermedad de whipple?
PCR
Cual es el esquema de tratamiento para la enfermedad de whipple?
Doxiciclina 100 mg
Penicilina G
Ceftriaxona