diapo 6: la douleur Flashcards
passer l'exam
Qu’est-ce que la paresthésie?
Sensation anormale NON DOULOUREUSE spontanée ou provoquée.
Qu’est-ce que la dysesthésie?
Sensation anormale désagréable.
Qu’est-ce que la Hypoesthésie?
Diminution de la sensibilité à une stimulation somesthésique non douloureuse
Qu’est-ce que la Hypoalgésie?
Diminution de la douleur en réponse à une stimulation normalement douloureuse.
Qu’est-ce que la hyperesthésie?
Exagération des divers modes de sensibilité
Qu’est-ce que l’hyperalgésie?
Réponse exagérée à une stimulation normalement douloureuse. Seuil de douleur anormalement bas
Qu’est-ce que l’hyperpathie?
Syndrome douloureux caractérisé par un seuil de douleur diminuée et une réponse excessive à une STIMULATION RÉPÉTÉE.
Peut être associée à HYPERALGÉSIE, HYPERESTHÉSIE et DYSESTHÉSIE.
Qu’est-ce que la causalgie?
Douleur de type brulûre associée à une allodynie et à une hyperpathie suite à des lésions nerveux traumatiques du SNA.
Qu’est-ce que la névralgie?
Douleur siégeant dans le territoire d’un ou de plusieurs nerfs.
Qu’est-ce que la névrite?
Inflammation d’un ou de plusieurs nerfs. Se traduit par des douleurs. Ce terme ne doit être utilisé que si inflammation!
Qu’est-ce que la neuropathie?
Un dérangement fonctionnel ou changement pathologique d’un nerf.
Les nocicepteurs sont des récepteurs de la douleur à terminaisons nerveuses libres présents dans tous les tissus de l’organisme, sauf dans une structure, laquelle?
L’encéphale. C’est pour cette raison que les patients ne sont pas nécessairement endormis si chirurgies à l’encéphale.
Les nocicepteurs peuvent avoir deux structures. Lesquels?
- Structure somatique:
peau, vaisseau sanguin, muscles, tissus conjonctifs, périoste et articulations. - Structures viscérales
L’inflammation est un processus de….
Protection. Empêche la propagation d’agents toxiques, élimine les débris cellulaires et agents pathogènes, amorce les premières étapes du processus de réparation.
Quels sont les 4 signes de l’inflammation? DROC
- Douleur
- Rougeur
- Oedème
- Chaleur
Quels sont les médiateurs chimiques libérés lors de l’inflammation?
- L’histamine
- Prostaglandines
Les médiateurs chimiques libérés lors de l’inflammation sont l’histamine et les prostaglandines.
Quels sont les effets de l’histamine?
- Vasodilatation locale des artérioles
- Augmentation locale de la perméabilité des capillaires
- Favorise la formation d’exsudat (Liquide organique qui suinte au niveau d’une surface enflammée)
Les médiateurs chimiques libérés lors de l’inflammation sont l’histamine et les prostaglandines.
Quels sont les effets des prostaglandines?
-Mêmes effets que l’histamine.
-déclenchent aussi chimiotactismes des granulocytes neutrophiles
-Provoque la douleur
-Responsables de plusieurs réactions physiologiques:
~Migration des globules blancs
~Adhésion plaquettaire
~Douleur
~Température corporelle
~Réparation tissulaire
Le processus de sensibilisation des nocicepteurs est lié aux…….
Prostaglandines.
- Ils augmentent la sensibilité des nocicepteurs aux autres stimuli.
- Diminue le seuil de polarisation auquel sont émis les PA.
Les tissus déjà endommagés ou soumis à une inflammation seront-ils plus ou moins sensibles?
Ils seront particulièrement sensibles. Ce qui crée de l’hyperalgésie (stimulation douloureuse perçue + intense)
Il existe trois classifications différentes pour la douleur, lesquels?
Classification selon:
- le type de douleur
- Étiologie (la cause)
- la durée
Il existe trois classifications différentes pour la douleur. Selon le type de douleur, l’étiologie et la durée.
Quels sont les trois ‘‘groupes’’ différents dans la classification selon la durée?
- Douleur aigue (0 à 7 jours)
- Douleur Subaigue ( 7jours à 3 mois)
- Douleur chronique ( plus de 3 mois)
Il existe trois classifications différentes pour la douleur. Selon le type de douleur, l’étiologie et la durée.
Quels sont les deux groupes différents dans la classification selon l’étiologie?
- Douleur nociceptive (déclenchée par stimulation normale des récepteurs nociceptifs périphériques. Le SN fonctionne normalement et est intact)
- Douleur neuropathique (Résultat d’une fonction nerveuse anormale lésion ou dysfonctionnement du SNP ou SNC)
Il existe trois classifications différentes pour la douleur. Selon le type de douleur, l’étiologie et la durée.
Quels sont les 4 groupes différents dans la classification selon le type de douleur?
- Mécanique (aggravé par mouvement et effort, soulagée par repos, pas de signe inflammatoire)
- Inflammatoire ( douleur au repos, douleur nocturne soulagement par activité légère à modérée, signes inflammatoires, raideurs matinales)
- Référée
- Fantome
La douleur ressentie lors d’une hernie discale est augmentée par…
Des positions debouts et assises
Quels sont les différentes situations pouvant être sérieuses en lien avec la douleur cervicale\dorsale?
- Px entre 20 et 55 ans
- Douleur constante et non-mécanique
- Douleur augmenté au repos\la nuit
- atteinte de l’état général
