diapo 6: la douleur

Question 1

Qu’est-ce que la paresthésie?

Answer 1

Sensation anormale NON DOULOUREUSE spontanée ou provoquée.

Question 2

Qu’est-ce que la dysesthésie?

Answer 2

Sensation anormale désagréable.

Question 3

Qu’est-ce que la Hypoesthésie?

Answer 3

Diminution de la sensibilité à une stimulation somesthésique non douloureuse

Question 4

Qu’est-ce que la Hypoalgésie?

Answer 4

Diminution de la douleur en réponse à une stimulation normalement douloureuse.

Question 5

Qu’est-ce que la hyperesthésie?

Answer 5

Exagération des divers modes de sensibilité

Question 6

Qu’est-ce que l’hyperalgésie?

Answer 6

Réponse exagérée à une stimulation normalement douloureuse. Seuil de douleur anormalement bas

Question 7

Qu’est-ce que l’hyperpathie?

Answer 7

Syndrome douloureux caractérisé par un seuil de douleur diminuée et une réponse excessive à une STIMULATION RÉPÉTÉE.
Peut être associée à HYPERALGÉSIE, HYPERESTHÉSIE et DYSESTHÉSIE.

Question 8

Qu’est-ce que la causalgie?

Answer 8

Douleur de type brulûre associée à une allodynie et à une hyperpathie suite à des lésions nerveux traumatiques du SNA.

Question 9

Qu’est-ce que la névralgie?

Answer 9

Douleur siégeant dans le territoire d’un ou de plusieurs nerfs.

Question 10

Qu’est-ce que la névrite?

Answer 10

Inflammation d’un ou de plusieurs nerfs. Se traduit par des douleurs. Ce terme ne doit être utilisé que si inflammation!

Question 11

Qu’est-ce que la neuropathie?

Answer 11

Un dérangement fonctionnel ou changement pathologique d’un nerf.

Question 12

Les nocicepteurs sont des récepteurs de la douleur à terminaisons nerveuses libres présents dans tous les tissus de l’organisme, sauf dans une structure, laquelle?

Answer 12

L’encéphale. C’est pour cette raison que les patients ne sont pas nécessairement endormis si chirurgies à l’encéphale.

Question 13

Les nocicepteurs peuvent avoir deux structures. Lesquels?

Answer 13

1. Structure somatique:
   peau, vaisseau sanguin, muscles, tissus conjonctifs, périoste et articulations.
2. Structures viscérales

Question 14

L’inflammation est un processus de….

Answer 14

Protection. Empêche la propagation d’agents toxiques, élimine les débris cellulaires et agents pathogènes, amorce les premières étapes du processus de réparation.

Question 15

Quels sont les 4 signes de l’inflammation? DROC

Answer 15

• Douleur
• Rougeur
• Oedème
• Chaleur

Question 16

Quels sont les médiateurs chimiques libérés lors de l’inflammation?

Answer 16

• L’histamine

- Prostaglandines

Question 17

Les médiateurs chimiques libérés lors de l’inflammation sont l’histamine et les prostaglandines.
Quels sont les effets de l’histamine?

Answer 17

• Vasodilatation locale des artérioles
• Augmentation locale de la perméabilité des capillaires
• Favorise la formation d’exsudat (Liquide organique qui suinte au niveau d’une surface enflammée)

Question 18

Les médiateurs chimiques libérés lors de l’inflammation sont l’histamine et les prostaglandines.
Quels sont les effets des prostaglandines?

Answer 18

-Mêmes effets que l’histamine.
-déclenchent aussi chimiotactismes des granulocytes neutrophiles
-Provoque la douleur
-Responsables de plusieurs réactions physiologiques:
~Migration des globules blancs
~Adhésion plaquettaire
~Douleur
~Température corporelle
~Réparation tissulaire

Question 19

Le processus de sensibilisation des nocicepteurs est lié aux…….

Answer 19

Prostaglandines.

• Ils augmentent la sensibilité des nocicepteurs aux autres stimuli.
• Diminue le seuil de polarisation auquel sont émis les PA.

Question 20

Les tissus déjà endommagés ou soumis à une inflammation seront-ils plus ou moins sensibles?

Answer 20

Ils seront particulièrement sensibles. Ce qui crée de l’hyperalgésie (stimulation douloureuse perçue + intense)

Question 21

Il existe trois classifications différentes pour la douleur, lesquels?

Answer 21

Classification selon:

• le type de douleur
• Étiologie (la cause)
• la durée

Question 22

Il existe trois classifications différentes pour la douleur. Selon le type de douleur, l’étiologie et la durée.
Quels sont les trois ‘‘groupes’’ différents dans la classification selon la durée?

Answer 22

• Douleur aigue (0 à 7 jours)
• Douleur Subaigue ( 7jours à 3 mois)
• Douleur chronique ( plus de 3 mois)

Question 23

Il existe trois classifications différentes pour la douleur. Selon le type de douleur, l’étiologie et la durée.
Quels sont les deux groupes différents dans la classification selon l’étiologie?

Answer 23

• Douleur nociceptive (déclenchée par stimulation normale des récepteurs nociceptifs périphériques. Le SN fonctionne normalement et est intact)
• Douleur neuropathique (Résultat d’une fonction nerveuse anormale lésion ou dysfonctionnement du SNP ou SNC)

Question 24

Il existe trois classifications différentes pour la douleur. Selon le type de douleur, l’étiologie et la durée.
Quels sont les 4 groupes différents dans la classification selon le type de douleur?

Answer 24

• Mécanique (aggravé par mouvement et effort, soulagée par repos, pas de signe inflammatoire)
• Inflammatoire ( douleur au repos, douleur nocturne soulagement par activité légère à modérée, signes inflammatoires, raideurs matinales)
• Référée
• Fantome

Question 25

La douleur ressentie lors d’une hernie discale est augmentée par…

Answer 25

Des positions debouts et assises

Question 26

Quels sont les différentes situations pouvant être sérieuses en lien avec la douleur cervicale\dorsale?

Answer 26

• Px entre 20 et 55 ans
• Douleur constante et non-mécanique
• Douleur augmenté au repos\la nuit
• atteinte de l’état général