Diagnostyka nerek/Badanie ogólne moczu Flashcards
Funkcje nerek
- wytwarzanie reniny, erytropoetyny, kalcytriolu
- Glukoneogeneza
- Synteza: amoniaku kreatyny kwasu mewalonowego
degradacja: - Aldosteronu
- Parathormonu
- Insuliny
Funkcje metaboliczne nerek
Glukoneogeneza
Synteza amoniaku kreatyny kwasu mewalonowego
Jakie hormony są degradowane przez nerki
Aldosteron
Parathormon
Insulina
Jakie parametry oceniane w badaniu ogólnym moczu
Własności fizyczne, chemiczne
Badanie osadu moczu
Własności fizyczne moczu
Kolor
Przejrzystość
Ciężar właściwy
Parametry chemiczne moczu
pH
Białko
Glukoza
Związki ketonowe
Bilirubina
Urobilinogen
Krew
Azotyny
Esteraza leukocytów
Kwas askorbinowy
Elementy osadu moczu
RBC, WBC
Nabłonki płaskie i okrągłe
Wałeczki i kryształy
Bakterie, drożdżaki
Śluz, Nasienie
Jak się nazywa barwnik odpowiedzialny za kolor moczu
Urochrom
Fizjologicznie mocz może mieć kolor, zależnie od zagęszczenia w zakresie
Słomkowy - jasnożółty - żółty - bursztynowy
Przyczyny nieprawidłowej barwy moczu
- toczący się proces patologiczny
- spożywanie pokarmów
- przyjmowanie leków
Kolor moczu zasadowego
Czerwony
Kolor moczu kwaśnego
Żółtobrązowy
Jak okreslic na którym poziomie jest krwawienie z dróg moczowych po kolorze moczu
Krwawienie z górnych dróg: mocz ciemnoczerwony
Krwawienie z dolnych dróg: mocz jasnoczerwony
Mocz ciemnożółty zawiera
Zwiększone stężenie urobilinogenu, bilirubinę
Na co wskazuje zmętnienie moczu
Obecność erytrocytów leukocytów bakterii
+ Po spożyciu niektórych pokarmów
Ciężar właściwy moczu
1,005 - 1,030 g/ml
Co oznacza niski i wysoki ciężar właściwy moczu
Niski - pierwszy sygnał schorzeń cewkowo-miazszowych
Wysoki - odwodnienie
Norma pH moczu
5,0-7,0
W jakich stanach patologii pH movzu podwyższone
Zasadowica
Bakteryjną infekcja dróg moczowych
Dieta bogata w cytrusy
W jakich stanach patologii pH moczu jest obnizone
Kwasica
Głodówka
Odwodnienie
Dieta bogata w mięso i żurawinę
Jakie pH ma.krew i mocz u pacjentów z kwasicą kanalikową
Krew - kwaśne
Mocz - zasadowe
Jakie kryształy w kwaśnym moczu
Ksantyny cystyny
kwas moczowy
szczawian wapnia
W moczu alkalicznym powstają kamienie zbudowane z kryształów
Węglan wapnia
Fosforan wapnia
Fosforan magnezu
Wartości referencyjne białka w moczu
0,05-0,08 g/l
Wskaźnikiem czego jest białko w moczu
Funkcji kłębuszków i kanalików nerkowych
Która część nerki musi zostać uszkodzona żeby było podzyzszone białko w moczu
Błona filtracyjna kłębuszka nerkowego
Białkomocz przednerkowy
Stany gorączkowe
Zatrucia
Szpiczak mnogi
Nadciśnienie tetnicze
Białkomocz nerkowy
Zapalenie kłębuszków nerkowych
Zespoły nerczycowe
Uszkodzenie miąższu nerek
Zatrucia związkami nefrotoksycznymu
Białkomocz pozanerkowy
zapelenie: cewki/pecherza/moczowodów
Zakażenia bakteryjne
Domieszka krwi, wydzieliny z pochwy/gruczołu krokowego
Ogólny mechanizm powstawania zespołu nerczycowego
Przewlekły białkomocz prowadzi do hipoproteinemii, w konsekwencji obniża się ciśnienie onkotyczne które utrzymuje krew w naczyniach, więc dochodzi do obrzęków
Rodzaje białkomoczu
Z przeładowania
Czynnościowy
Ortostatyczny
Cewkowy
Kłębuszkowy