Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

diagnostyka laboratoryjna > Choroby Nerek > Flashcards

Choroby Nerek Flashcards

1
Q

Przewlekła choroba nerek definicja

A

Wieloobjawowy zespół chorobowy powstały w wyniku trwałego uszkodzenia lub zmniejszenia liczby nefronów niszczonych przez różnorodne procesy chorobowe
Wczesne stadia przebiegają bezobjawowo
* gwałtowne postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek może w b.krótkim czasie 2-3 mies. doprowadzić do schyłkowej niewydolności nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Czynniki inicjujące PChN

A

Cukrzyca
Nadciśnienie
Choroby ukl krążenia
Niedrożność dróg moczowych
Zakażenie układu moczowego
Kamica moczowa
Wrodzone choroby nerek
Oportunistyczny krwinkomocz lub białkomocz
Toczeń rumieniowaty, układowy, choroby autoimmunologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Do rozpoznania PChN oceniamy

A

Potencjalną przyczynę choroby
Stadium na podstawie eGFR
Kategoria albuminurii
Inne czynniki ryzyka i choroby towarzyszące

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jakie badanie do oceny filtracji kłębuszkowej

A
  1. Klirens endogennej kreatyniny
  2. Klirens osoczowych substancji egzogennych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Co to klirens

A

Objętość osocza która została całkowicie oczyszczona z danej substancji w jednostce czasu wyliczana ze wzoru k=uv/p
;
klirens= stężenie subst w moczu x objętosć moczu/stężenie substancji w osoczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Klirens endogennej kreatyniny

A

Oparty o 24-godzinną zbiórkę moczu
Pomiar kreatyniny we krwi oraz moczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Klirens osoczowych substancji egzogennych

A

Jednorazowe podanie bolusu substancji i pomiar jej eliminacji z krwiobiegu przez wielokrotne pobranie krwi i oznaczanie jej stężenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wzory oparte na oznaczaniu stężenia kreatyniny w surowicy

A
  1. Cockrofta - gaulta
  2. MDRD modification of diet in renal disease - do eGFR
  3. MDRD oznaczanie stężenia kreatyniny wystandaryzowane wobec IDMS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wskaźniki uszkodzenia nerek

A

Białkomocz, albuminuria, obniżone eGFR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Występowanie zwiększonej il białka w moczu spowodowane jest

A
  1. Zwiększona przepuszczalność błony podstawnej kłębuszka nerkowego dla białek większych - albuminuria/białkomocz klebuszkowy
  2. Niekompletna reabsorpcja kanalikowa prawidłowo przefiltrowanych bialek - białkomocz kanalikowy
  3. Zwiększone stężenie białek niskocząsteczkowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Chorobę nerek klasyfikuje się na pdst

A

Albuminuria i eGFR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Stopnie zaawansowania przewlekłej choroby nerek

A

1 >90 GFR [ml/min/1,73m^2]
2 60 - 89
3A 45 - 59
3B 30 - 44
4 15 - 29
5 - <15 - rozpoznanie niewydolności nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Powikłania kostne PChN

A
  1. Wtórna nadczynność przytarczyc (hipokalcemia z hipofosfatemią)
  2. Niedobór witaminy D
  3. Zaburzenia metabolizmu kostnego
  4. Zwapnienia pozakostne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Powikłania hematologiczne PChN

A
  1. Skaza krwotoczna w zaawansowanej chorobie nerek
  2. Niedokrwistość normochromiczna
  3. Pogorszenie aktywności limfocytów (niedobór odporności humoralnej i komórkowej)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Powikłania związane z ukl krwionośnym

A

Nadciśnienie
Przerost lewej komory
Niewydolność lewokomorowa
Choroba niedokrwienna serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Powikłania z ukl pokarmowego PChN

A

Brak apetytu
Choroba wrzodowa
Zapalenie trzustki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Powikłania z ukl pokarmowego PChN

A

Brak apetytu
Choroba wrzodowa
Zapalenie trzustki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Powikłania oddechowe PChN

A

Płuco mocznicowe
Obrzęk płuc w niewydolności lewokomorowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Powikłania oun PChN

A

Senność
Zaburzenia koncentracji i pamięci, orientacji
Neuropatia obwodowa ruchowo-czuciowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Powikłania PChN zaburzenia endokrynologiczne

A

Nietolerancja glukozy
Dyslipidemia
Obniżenie czynności gruczołów płciowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

wszystkie powikłania PChN

A

nadczynność przytarczyc
niedobór witaminy D
zwapnienia pozakostne
zaburzenia metabolizmu kości

skaza krwotoczna (w zaawansowanej chorobie nerek)
niedokrwistość normochromiczna
dysfunkcje limfocytów (obniżenie odporności komórkowej i humoralnej)

nadciśnienie
przerost lewej komory
niewydolność lewokomorowa
choroba niedokrwienna seca

nietolerancja glukozy
dyslipidemia
zaburzenia czynności gruczołów płciowych

hipotermia
wyniszczenie
wielomocz/skąpomocz

płuco mocznicowe
obrzęk płuc w przebiegu niewydolności lewokomorowej

utrata apetytu
choroba wrzodowa żołądka
zapalenie trzustki

senność
utrata koncentracji pamięci orientacji
neuropatie obwodowe ruchowe i czuciowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pozostałe powikłania PChN

A

Hipotermia
Wyniszczenie
Wielomocz/Skąpomocz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Enzymy wątroby

A

ALT, AST, ALP, GTP, LDH, CHE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Markery nowotworowe wątroby

A

CEA, AFP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Koagulologia
INR, fibrynogen
26
Amoniak
Encefalopatia wątrobowa
27
Autoprzeciwciała wątroby
ANA, p-ANCA, ASMA, AMA
28
badania białka - wątroba
Białko całkowite, albumina, elektroforeza białek surowicy, transferrytyna, ferrytyna, ceruloplazmina
29
Rodzaje bilirubiny
Całkowita wolna związana
30
Dodatkowe badania w chorobach wątroby
Morfologia, retykulocytoza, bilirubina i urobilinogen w moczu
31
Cele oznaczania enzymów wątroby w diagnostyce
1. Wykrywanie i oznaczanie uszkodzenia hepatocytów 2. Zaburzenia syntezy białek 3. Zaburzenia aktywności enzymów powodowane cholestazą
32
Zakresy wartości referencyjnych AST
5-50 U/l
33
Co to znaczy AST
AspAT, aminotransferaza asparaginiamowa
34
W jakich chorobach wzrost aktywności AST
WZW, toksyczne/alkoholowe uszkodzenie wątroby, marskość wątroby, ostre zapalenie wątroby, niedrożność przewodów żółciowych, nowotwory pierwotne, przerzuty nowotworowe Dystrofie mięśniowe, Przewlekła choroba miesni uszkodzenie mięśni szkieletowych, rambomioliza Zawał serca, niewydolność serca Hipoksja Niedokrwistość hemolityczna Mononukleoza zakaźna Cholestaza Zapalenie trzustki ostra niewydolność nerek
35
W przebiegu zatruc i stosowania statyn występuje
Rabdomioliza
36
Czym jest ALT
Aminotransferaza alaninowa
37
Wartości referencyjne ALT
5-50 U/l
38
Wzrost aktywności ALT w
(Toksyczne)uszkodzenie wątroby Stan zapalny wątroby, WZW, aids Urazy/mioliza/niedokrwienie mięśni szkieletowych Zawał, alkoholizm, toksyczne działanie leków
39
Wskaźnik de Ritisa
AST/ALT
40
Jeśli wskaźnik de Ritisa <1
Ostre/przewlekle WZW Autoimmunologiczne zapalenie wątroby Niealkoholowe stłuszczenie wątroby Toksyczne uszkodzenie wątroby Hemochromatoza
41
Jeżeli wskaźnik de Ritisa >1
Poalkoholowe uszkodzenie wątroby Marskość wątroby Stłuszczenie wątroby
42
FZ
Fosfataza zasadowa
43
ALP, FZ lokalizacja tkankowa
Kości 50 - 60% Błona śluzowa jelita cienkiego 30% Wątroba 10-20% Nerki Łożysko
44
Fizjologiczny wzrost ALP w
Kobiety w ciąży - izoenzym łożyskowy Dzieci - izoenzym kostny U osób z grubą krwi B i O po posiłku - izoenzym jelitowy U kobiet w czasie menstruacji - izoenzym jelitowy Doustne leki antykoncepcyjne - izoenzym jelitowy
45
Patologiczny wzrost ALP
Choroby wątroby - izoforma wątrobowa przy wzroście GGT Choroby kości - krzywica Osteoporoza osteomalacja choroba Pageta, osteoporoza postmenopauzalna, nowotwory kości Zapalenie szpiku Posocznica Mononukleoza Ziarnica złośliwa Nadczynność przytarczyc - izoforma kostna Nadczynność tarczycy Hiperbilirubinemia wrodzona Niski poziom Zn w organizmie Niewydolność nerek Niewydolność serca Nowotwory - produkcja ektopowa izoenzymu jelitowego
46
Spadek ALP w jakich chorobach
Niedoczynność tarczycy Osteoporoza postmenopauzalna Niedożywienie, celiakia Nowotwory Kretynizm Nadmierna podaż witaminy D Niedobór cynku/magnezu
47
Wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych
Wzrost: ALP,ASP, ALT, bilirubina, kwasy żółciowe, GGT, cholesterolu, miedzi Odbarwienie kału przy ciemniejszym zabarwieniu moczu Świąd skóry zwłaszcza w nocy, mdłości wymioty utrata łaknienia, powiększenie wątroby czasem sledziony Występowanie na skórze żółtakow (gruszkowate kępki)
48
Po jakim czasie od porodu u pacjentki z wewnątrzwątrobową cholestazą ciężarnych dochodzi do powrotu ALP do fizjologicznego
20 dni
49
Alt
Aminotransferaza alaninowa
50
ALP
Fosfataza alkaliczna
51
Wzrost fizjologiczny ALP
Wcześniaki, dzieci w okresie dojrzewania 7-15 lat
52
Wzrost patologiczny ALP u dzieci
Niedobór D3 wapnia i fosforanów Krzywica, Zespół Cushinga Choroby nerek Choroby dróg żółciowych
53
GGT
Glutamylotransferaza
54
GGT lokalizacja narządowa
Wątroba, przewody żółciowe Nerki Trzustka Jelito cienkie Płuca Śledziona Serce Mózg Prostata
55
Wartości referencyjne GGT
Kobiety : 10-40 U/l Mężczyźni : 10-75 U/l Dzieci: jak dorośli
56
Największy wzrost GGT obserwuje się w
Cholestaza wewn i zewnkom Zapalenie dróg żółciowych Cholestatyczna postać ostrego wirusowego zapalenia wątroby Alkoholowe zapalenie wątroby Toksyczne uszkodzenie wątroby
57
Średni wzrost GGT obserwuje się w
Przewlekle zapalenie wątroby Marskość/ guzy/ polekowe uszkodzenie wątroby Ostre i przewlekle zapalenie trzustki
58
Słaby wzrost GGT o serwuje się w
Niepowikłane WZW, Przewlekle nadużywanie alkoholu
59
czym jest INR
czas protrombinowy
60
na czym polega encefalopatia wątrobowa
jest jednym z powikłań marskości wątroby, występującym w późnym okresie tej choroby. Powikłanie to stanowi zespół potencjalnie odwracalnych zaburzeń neuropsychiatrycznych, wynikających z upośledzonej zdolności usuwania z krwi amoniaku i innych produktów przemian związków azotowych.
61
rabdomioliza
zespół objawów chorobowych wywołanych masywnym rozpadem tkanki mięśniowej poprzecznie prążkowanej, co doprowadza do pojawienia się we krwi wolnej mioglobiny pochodzenia mięśniowego, która następnie jest filtrowana przez kłębuszki nerkowe i powoduje mechaniczną obturację cewek nerkowych i sama bezpośrednio działa nefrotoksycznie, co w konsekwencji może doprowadzić do ich uszkodzenia i rozwoju ostrej niewydolności nerek. Rabdomioliza odpowiednio wcześnie zdiagnozowana i leczona jest stanem odwracalnym. [Wikipedia]
62
RABDOMIOLIZA
zespół objawów chorobowych wywołanych masywnym rozpadem tkanki mięśniowej poprzecznie prążkowanej, co doprowadza do pojawienia się we krwi wolnej mioglobiny pochodzenia mięśniowego, która następnie jest filtrowana przez kłębuszki nerkowe i powoduje mechaniczną obturację cewek nerkowych i sama bezpośrednio działa nefrotoksycznie, co w konsekwencji może doprowadzić do ich uszkodzenia i rozwoju ostrej niewydolności nerek. Rabdomioliza odpowiednio wcześnie zdiagnozowana i leczona jest stanem odwracalnym. [Wikipedia]
63
rabdomioliza występuje w przebiegu
zatruć i stosowania statyn

diagnostyka laboratoryjna (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions