Diagnostik durch Angiografie und EKG

Question 1

Angiografie

Answer 1

Angiografie :Herzkatheter-Untersuchung der Herzkranzgefäße: direkter Nachweis von Verschlüssen/Verengungen/Schäden
als Notfall-Untersuchung zur Vorbereitung einer PTCA

Question 2

Diagnostik anhand vom EKG

EKG

Answer 2

Wichtigstes Instrument in der frühen Phase des MI  so schnell wie möglich durchführen.
misst elektrische Aktivität des Herzen.

Question 3

Diagnostik anhand vom EKG
ST-Strecken-Hebung
ST-Strecken-Senkung/keine Veränderung

Answer 3

ST-Strecken-Hebung: 95 % Wahrscheinlichkeit MI
ST-Strecken-Senkung/keine Veränderung: MI kann nur durch Biomarker ausgeschlossen/bestätigt werden
Bei diagnostischer Unsicherheit: Echokardiografie* (Ultraschall Untersuchung des Herzens)

Question 4

Erläutern Sie den Verlauf einer EKG-Kurve eines herzgesunden Menschen Karteikart N.7

Answer 4

1. Erregungsausbereitung im Vorhofmyokard
2. Das gesamte Vorhofmyokard ist erregt
   Erregungsüberleitung auf die Kammern im AV-Knoten
3. Erregungsausbereitung im Kammermyokard
4. Beginn der Erregungsrückbildung in den Kammern
5. Abschluss der Erregungsrückbildung in den Kammern.
   6.nicht immer vorhanden

Question 5

Typische EKG-Veränderungen bei MI
Stadien?
 Initialstadium
Stadium I
Zwischenstadium

Answer 5

Beim Nachweis ST-Streckenhebung: 95% Wahrscheinlichkeit MI
Im Initialstadium (sofort): T-Erhöhung
Stadium I (nach Stunden): ST-Erhebung
Zwischenstadium (nach Tagen): pathologisch tiefe Q-Zacke

Question 6

Typische EKG-Veränderungen bei MI

Stadium II und III

Answer 6

Stadium II (nach Wochen): Rückbildung der ST-Erhebung, T-spitz und negativ
Stadium III (Endstadium): pathologisch tiefe Q-Zacke bleibt bestehen.