Diagnósticos médico y enfermero

Question 1

¿Qué es un diagnóstico médico?

Answer 1

Es la determinación de la naturaleza de una enfermedad a través de la observación de sus síntomas y clasificarla según sus signos

Question 2

A través de qué elementos podemos identificar la naturaleza de una enfermedad

Answer 2

• Valoración del paciente (signos y síntomas
• Exámenes complementarios
• análisis de la historia clínica

Question 3

¿

¿Qué es un error de diagnóstico?

Answer 3

Es la incapacidad de identificar la naturaleza de una enfermedad de manera precisa y oportuna

Question 4

¿Qué tipos de diagnósticos existen? descríbalos brevemente

Answer 4

• Diagnóstico clínico: se realiza a través de los síntomas y exámenes del paciente.
• Diagnóstico de laboratorio: el análisis de los tejidos y fluidos del cuerpo junto con los signos y síntomas del paciente darán el diagnóstico.
• Diagnóstico diferencial: se identifica una enfermedad comparando signos y síntomas con otras enfermedades.

Question 5

¿Qué elementos se incluyen en el diagnóstico médico?

Answer 5

• EG
• clasificación peso/talla
• hallazgos patológicos del examen físico
• Hallazgos patológicos de exámenes de laboratorio
• Apgar (si es que está alterado <7)
• Patologías o condiciones psicosociales de la madre que altere al recién nacido después del nacimiento
• Otro: ej parto extrasistema.

Question 6

Mencione qué significa:
* RNPT
* RNT
* RNPOST

Answer 6

• RNPT: recién nacido menor o igual a 36 semanas EG
• RNT: recién nacido de 37 a 41 semanas
• RNPOST: recién nacido igual o mayor a 42 semanas.

Question 7

¿En qué posición de la tabla Alarcón Pitaluga se encuentra un RN AEG?

Answer 7

Entre el percentil 10 y 90

Question 8

¿Cuáles son los valores de una DNN moderada y DNN severa en el APGAR?

DNN: depresión neonatal

Answer 8

• DNN moderada: 4-6
• DNN severa: 0-3

Question 9

Mencione factores biológicos que podemos encontrar en el diagnóstico médico y descríbalos

Answer 9

Edad materna:
* gestante precoz: menor a o igual a 15 añoss
* Gestante adolescente: hasta los 19 años
* Gestante tardía: mayor o igual a 35 años.
Patologías maternas que afecten al RN incluso después de haber nacido.

Question 10

Mencione los signos del SDR

SDR: síndrome de dificultad respiratoria

Answer 10

• Quejido espiratorio
• Restracción subcostal
• Polipnea
• Aleteo nasal
• Cianosis

Question 11

Recién nacido de sexo masculino, dos horas de vida. 36 semanas de gestación por FUR. Nace por parto espontaneo. Líquido Amniótico claro. * No realizó contacto piel con piel precoz. No tomo pecho materno. * Apgar 9- 9 * Peso 2600grs. Talla 46 cms.
Antecedentes: Madre 20 años G1 P0. Gestación no controlada. Estado nutricional enflaquecida. Ingresa en trabajo de parto
avanzado. Antecedentes de consumo de drogas (cocaína, pasta base) * Examen Físico del Recién nacido, Llanto vigoroso, cianosis distal. Signos vitales normales.
Desarrolle un diagnóstico médico

Answer 11

• RNPT. 36 sem. AEG.
• Hijo de madre TUS

Question 12

¿Cuáles son las características del proceso de atención?

Answer 12

• Sistemático
• Dinámico
• Humanístico
• Centrado en los objetivos
• Organizado

Question 13

Mencione los objetivos finales del proceso de atención:

Answer 13

• Prevención de la enfermedad
• Promover, mantener o restaurar la salud
• Fomentar el confort y bienestar
• Potenciar el bienestar
• Proporcionar cuidados eficaces y eficientes de acuerdo a las necesidades

Question 14

¿Cuáles son las etapas del proceso de atención?

Answer 14

• Valoración
• Diagnóstico
• Planificación
• Ejecución
• Evaluación

Question 15

¿Qué es un diagnóstico de enfermería?

Answer 15

Es un juicio clínico sobre la resuesta de una persona, familia o comunidad de un problema de salud real o potencial.

Question 16

¿Cuáles son los tipos de diagnóstico de enfermería existen?

Answer 16

• Diagnóstico real
• Diagnóstico potencial o de riesgo
• Diagnóstico de síndrome (conjunto de problemas o riesgos)
• Diagnóstico de bienestar
• Diagnóstico de disposición

Question 17

Complete la frase

Un diagnóstico de enfermería es un……………, esto significa que no es una observación, sino una interpretación, análisis y predicción del significado de una serie de observaciones; interpretación de las respuestas del individuo.
a) estudio
b) prueba
c) juicio clínico

Answer 17

b) Juicio clínico

Question 18

“comportamientos que pueden ser observados, afirmaciones verbales, corresponden a los signos y síntomas que presentan nuestros pacientes”

La frase anterior corresponde a las:

Answer 18

Respuestas

Question 19

Verdadero o falso

El problema de salud es la condición que corresponde a la base de las respuestas que se observan.

Answer 19

Verdadero

Question 20

“Actuación profesional que está basado en el diagnóstico de enfermería”

La frase anterior corresponde a:

Answer 20

Intervenciones de enfermería

Question 21

Para realizar un diagnóstico, ¿Qué pasos debemos seguir?

Answer 21

• Identificar los problemas
• Identificar factores de riesgo
• Predecir problemas potenciales
• Identificar los recursos

Question 22

¿Cómo se enuncia un diagnóstico real y potencial?

Answer 22

• Diagnóstico real: Problema de salud, Etiologia (relacionado con), Sintomatología (evidenciado por).
• Diagnóstico potencial: Problema de salud (riesgo de), Etiología (relacionado con)

Question 23

¿Cuál es el objetivo de un diagnóstico de bienestar o disposición?

Answer 23

Conseguir el nivel más elevado de satisfacción

Question 24

Nos encontramos en el puerperio, en la entrega de turno a las 20:15 hrs, con un recién nacido masculino, de 36 horas de
vida, se encuentra: irritable, con llanto vigoroso, inconsolable en brazos de su madre que se denota muy agotada y angustiada. Al controlarlo al Recién Nacido:
* Respiración: con llanto, no se puede controlar.
* Frecuencia cardiaca: 170 x minuto.
* Temperatura axilar: 37,7°C
Otros antecedentes:
Al nacer se consideró una edad gestacional de 39 semanas, peso nacimiento: 3.470grs y talla: 50 cm, Apgar al minuto 8 y a los 5 minutos 9. La madre es primípara, 16 años, se controló el embarazo desde las 7 semanas de gestación, asistió a sus 9 controles, con exámenes normales, 2 ecografías acordes a la edad gestacional, subió 10 kilos de peso en el embarazo. Sin antecedentes de patología personal ni familiar. En puerperio está en proceso de aprendizaje de lactancia materna
exclusiva, tiene al recién nacido muy abrigado y con gorro de polar y la sala donde se encuentra hospitalizada la madre, está con una temperatura ambiental del 28°C.

Realice un diagnóstico de enfermería

Answer 24

Alteración de termorregulación del recién nacido relacionado con sobreabrigo, evidenciado por la temperatura axilar de 37,7°C.
Fundamentos: La temperatura axilar normal de un RN debe ser entre 36,5 a 37°C y, en este caso, se presenta una temperatura axilar superior de 37,7°C. A su vez, la sala de puerperio donde se encuentra el RN tiene una temperatura ambiental de 28°C, cuando esta debe ser entre 24 a 26°C.