Neuromuscular Ballard Flashcards
¿Qué es el tono pasivo?
Es el tono pasivo es lo que nos da la postura en reposo del recién nacido (generamente flexo)
este nos da la capacidad de mover las articulaciones y obtener resistencia si el miembro es movido de forma rápida
El test de ballard ¿se puede utilziar inmediatamende después del nacimiento?
No, debido a que el estrés del parto altera los puntajes.
Se utiliza después de las 24 horas de vida.
¿Qué es el tono activo?
Es la tensión muscular que se da por los movimientos voluntarios y espontáneos que se relacionan a la actividad motora.
Evaluan la fuerza muscular de los movimientos y cambios de postura.
¿Entre qué semanas hay evolución del tono muscular?
Entre las 28 y 40 semanas
Verdadero o falso
La edad gestacional está relacionada al tono muscular del RN.
Verdadero
Los RN de término presentan un tono más flexor.
Describa la posición y movimientos de un RN en decúbito supino, decúbito prono y suspensión ventral.
* Decúbito supino: recién nacido con laas extremidades en flexión y movimiento libre, ocasionalmente se gira hacia un lado.
* Decúbito prono: las extremidades superiores siempre en flexión, apoya la cabeza hacia un lado y la pelvis reposa en la superficie, hay menos movimiento.
** Suspensión ventral: **con la mano en el abd del Rn sus extremidades están colgando parcialmente flexionadas y la cabeza se eleva en algunos instantes
Mencione los signos neuromusculares de Ballard
- Postura
- Retroceso del brazo
- Ángulo poplíteo
- Talón oreja
- Bufanda
- Ventana cuadrada
Mencione otros signos neuromusculares
- Cuello extensión y flexión
- Prehensión palmar
- Marcha
- Extensión cruzada
- Rebote
Si evaluamos la postura en reposo, qué se espera encontrar en un RN de 28, 34 y 40 semanas respectivamente.
- 28 semanas: extensión total de sus extremidades
- 34 semanas: Se observa la postura de rana en supino. EESS flexionadas a ambos aldos de la cabeza, EEII flexionadas y en abducción.
- 40 semanas: 4 extreidades están en abducción.
¿Cuándo aparece el reflejo tónico cervical?
A las 32 semanas
A las 32 semanas recien se ven características del tono muscular.
¿En qué sentido madura el tono muscular?
En sentido caudal-cefálico
Mencione cómo se realiza el signo de retroceso del brazo y cuáles son los ángulos a utilizar.
Flexionar ambos codos 5 seg, extender ambos brazos por 2 seg y soltar.
Los angulos pueden ser 180, 90-180 y <90. Siendo los ángulos más grandes correspondientes a un Rn de pretérmino.
En el Rn de término forman un ángulo menor a 90 y vuelven rápidamente.
¿Cuál es la definición de ángulo poplíteo?
Ángulo que se forme en el hueco poplíteo cuando se acerca la rodilla al abdomen y se ejerce una leve presión detrás del talón del RN.
Los ángulos son: 180, 160, 130, 110, 90 y <90.
Verdadero o falso
En el signo talón-oreja no hay resistencia a las 28 semanas, un poco de resistencia a las 34 y es imposible llegar a la oreja a las 37 sem.
Verdadero
En un RN con Sd de Down hay hipotonia muscular.
Describa cómo se realiza el signo talón oreja.
Se trata de llevar el tobillo a la oreja ipsilateral manteniendo la pelvis fija al plano de la superficie.
