Diagnóstico da diabetes Flashcards
Como é feito o diagnóstico clínico?
Na DM1, a identificação de poliúria, polidipsia e polifagia e a obesidade não descarta esse diagnóstico de DM1
Na DM2, a maioria dos pacientes é assintomático ou oligossintomático, apresentando mais comumente sintomas inespecíficos como tonturas, dificuldades visuais, astenias ou cãibras
Como é feito o teste GJ?
Coletado sangue após jejum calórico de 8 horas e até 125 é pré diabetes, sendo submetidos ao TOTG
Como é feito o teste oral de tolerância a glicose?
Coleta-se a dosagem da GJ, após isso admnistra-se 75 gramas de glicose anidra dissolvida em 250/300 ml de água e após 2 horas faz-se uma nova medida de glicemia
Quais os parâmetros da glicemia no TOTG?
Se for maior que 140 e menor que 200, caracteriza uma tolerância diminuída à glicose, se for acima de 200, é diabetes melito
Qual o princípio da medida de hemoglobina glicada?
É um produto de uma reação não enzimática entre glicose sanguínea e um grupo aminoterminal de um resíduo de valina na cadeia beta da hemoglobina, a partir de uma reação irreversível e proporcional aos níveis médios de glicose dos últimos 3 a 4 meses
Qual o padrão de medidas na hemoglobina glicada?
O recomendado é que seja abaixo de 7%, caso contrário já começa a ter uma elevação progressiva nos riscos de complicações macro e microvasculares
Entre 5,7 e 6,4% é pré-diabetes e acima de 6,5% é diabetes melito
Quais os fatores que devem ser analisados na HbA que podem provocar falsos positivos ou negativos?
Anemia hemolítica, estados hemorrágicos, altas doses de vitaminas C e E podem causar a diminuição na quantidade de HbA
Enquanto hipertrigliceridemia, alcoolismo crônico, uremia e uso crônico de salicilato e opiáceos causam aumento falso
Quais outras formas de diagnóstico da diabetes além da HbA, GJ, e TOTG?
Medida de frutosamina, glicosúria, pesquisa de corpos cetônicos, dosagem de peptídeo C e dosagem de anticorpos contra as células beta
Como se dá a medição de glicemia pós-prandial?
Medida duas horas após a alimentação
Como se dá a medição de frutosamina?
Frutosamina é o mesmo que proteínas glicadas e a forma de interpretação é similar à da HbA, sendo que possui um perfil que permite analisar a média glicêmica dos últimos 7 a 14 dias
O que é a cetonúria?
É a concentração alta de cetona no sangue, indicando, provavelmente uma descompensação metabólica
