Diagnostic précoce des lésions carieuses et surveillance Flashcards
Technique complémentaire
elles sont COMPLÉMENTAIRE, c’est à dire que leur utilisation doit-être justifiée.
Adapter à chaque individu en fonction de son RC
Que permet la radio ?
elle permet la visualisation de lésion carieuse invisible lors de l’examen clinique
Avantage de la radio
- Permet la mise en évidence des lésions carieuses sur un groupe de dents d’une seule
arcade (rétro-alvéolaire) ou de deux arcades antagonistes (bite-wing) - Panoramique permet quant à elle de visualiser toutes les dents sur un seul cliché
Inconvénient de la radio
- Fiable si lésion avancée
- Exposition aux radiations ionisantes
La transillumination
On envoie une lumière visible à travers une fibre optique, qui sortira de l’autre côté de la dent.
De l’autre côté on place un capteur qui analyse la lumière reçue et la compare à la lumière envoyée, permettant de savoir s’il y a la présence ou non de lésion
Avantages de la transillumination
- Numérisation des clichés
- Education par visualisation pour le patient
- Vérification de l’efficacité d’une thérapeutique de reminéralisation
Inconvénient de la transillumination
- Détermine difficilement la profondeur de la lésion
- Risque important de faux positifs → pas spécifique
Le Diagnodent
Outil de dépistage et de suivi des lésions carieuses basé sur les
changements de structure de la dent induits par les métabolites bactériens qui tendent à augmenter
la fluorescence à des longueurs d’ondes d’excitation spécifiques
De quoi se compose le Diagnodent
- fibre centrale qui envoie la lumière rouge
- fibres additionnelles concentriques qui vont capter la lumière réfléchie et l’envoyer
au boitier - filtre pour éviter lumière parasite
Cas de lésion carieuse avec le Diagnodent
les bactéries responsables de la carie vont produire des protéines absente physiologiquement qui vont fluorescer. C’est ce phénomène qui sera détecté par le diagnodent.
Fibre optique éffilé pour
Les sillons et plus large pour les surfaces lisses
Avantages du Diagnodent
- méthode non invasive pour lé détection des caries occlusales
- Grande fiabilité et reproductibilité des mesures effectuées → permet un bon suivi de
la lésion dans le temps. - Permet de différencier les lésions à traiter de celles à surveiller
- Permet une meilleure acceptation du plan de traitement car facile à interprété
- Pas d’exposition aux radiations ionisantes
Inconvénients du Diagnodent
- Ne fonctionne pas à travers les restaurations de type résine ou amalgame
- Difficile d’étudier l’interface dent – restauration
- Impossible d’évaluer la quantité de curetage de la carie au cours d’une préparation
- Bien que le chiffre soit facilement compréhensible pour le patient, aucune
visualisation de son état n’est possible
est ce que l’émail est un bon conducteur électrique ?
Non, pauvre conducteur électrique
Que fait la carie au niveau de la dent ?
elle augmente la porosité
