Diabetis

Question 1

Què és la diabetis mellitus?

Answer 1

Síndrome caracteritzat per la hiperglucèmia, causada per una disminució de la secreció d’insulina o un augment de la resistència a la seva acció.

Question 2

Quins són els signes i símptomes de la DM? (6)

Answer 2

• Poliúria
• Polidípsia
• Polifàgia
• Pèrdua de pes
• Visió borrosa
• Infeccions repetitives

Question 3

Quins són els criteris diagnòstics de la DM? (3)

Answer 3

• Signes i símptomes de DM + glicèmia casual >/= 200 mg/dL
• Glicèmia en dejú >/= 126 mg/dL
• Glicèmia a les 2 hores d’una SOG >/= 200 mg/dL

(Qualsevol d’aquestes alteracions s’ha de confirmar un dia posterior)

Question 4

Quins són els factors de risc per desenvolupar una DM tipus 2? (3)

Answer 4

• Edat
• Pes
• Manca d’activitat física

Question 5

Quins riscos té pel nadó la DM gestacional? (2)

Answer 5

• Macrosomia

- Hipoglucèmia

Question 6

Quins són els criteris per una tolerància anormal a la glucosa?

Answer 6

Les xifres de glicèmia són superiors a les normals, però sense arribar als criteris diagnòstics de la diabetis.

Question 7

Què és la glicosúria?

Answer 7

Determinació de la presència de glucosa a l’orina utilitzant tiretes reactives.

Question 8

Què és la cetonúria?

Answer 8

Determinació de la presència de cossos cetònics a l’orina.

Question 9

Què és la glicèmia basal?

Answer 9

Determinació de les xifres de glucosa en sang després d’un període de dejuni. Es fa per punció IV, i és imprescindible si la glicèmia es fa amb finalitat diagnòstica.

Question 10

Quines són les xifres normals de la glicèmia basal?

Answer 10

70 - 110 mg/dL

Question 11

Què és la glicèmia capil·lar?

Answer 11

Determinació de la glicèmia fent una punció a un dit i col·locant una gota de sang a una tireta reactiva.

Question 12

Què signifiquen les sigles T.T.O.G?

Answer 12

Test de tolerància oral a la glucosa.

Question 13

Què signifiquen les sigles S.O.G.?

Answer 13

Sobrecàrrega oral de glucosa.

Question 14

En què consisteix el T.T.O.G?

Answer 14

És la prova fonamental en el diagnòstic de la DM. Mai s’ha d’utilitzar en els diabètics diagnosticats. Consisteix en l’administració d’una dosi oral de glucosa i la pràctica d’extraccions seqüencials de sang per determinar la glicèmia.

Question 15

Què és el perfil glicèmic?

Answer 15

Són les determinacions de glicèmia al llarg del dia que permeten “dibuixar un perfil”. Es pot fer amb determinacions capil·lars.

Question 16

Quins són els perfils estàndard del perfil glicèmic?

Answer 16

• Una glicèmia basal
• Una hora abans dels àpats
• Dues hores després

Question 17

Què és l’hemoglobina glicosilada?

Answer 17

Un anàlisi que mostra el nivell mitjà de glicèmia en les darreres 6 - 8 setmanes. Es fa una extracció estàndard i no cal estar en dejuni.

Question 18

Quins són els cinc pilars del tractament de la DM?

Answer 18

• Insulina
• Hipoglucemiants orals
• Educació diebetològica
• Exercici físic (disminueix la demanda d’insulina)
• Dieta

Question 19

Quins són els signes i símptomes d’una cetoacidosi diabètica?

Answer 19

• Hiperglicèmia (poliúria, polifàgia, polidípsia, astènia)
• Cetonèmia (anorèxia, nàusees, vòmits, alè cetòsic, deshidratació, acidosi metabòlica)
• Deshidrataci (insuficiència renal i xoc hipovolèmic)