Diabetesmedikamenter Flashcards
Behandling av DM1
Insulinsubstitusjon 1/3 som basalinsulin-langtidsvirkende resten som hurtigvirkende ved måltid
Indikasjoner for insulinpumpe
Sterkt svingende BS-nivå
Hyppige følinger, nattlige
Behandling ved akutt alvorlig hypoglykemi
Søt drikke, helst mat. Glukagon-bryter ned glykogen i lever.
Hva fører til hyperglykemi?
Redusert insulinsekresjon
Opptak fra tarm
Redusert glukoseopptak i muskler og fettvev
Økt glukoseproduksjon i lever
Midler som stimulerer til insulinsekresjon
hint: SGGD
Sulfonylurea Glinider Midler som virker på inkretinsystemet: GLP-1-analoger DPP-4-hemmere
Bivirkninger ved sulfonylurea, GLP-1-analoger, glinider og DPP4-hemmer
Hypoglykemi
Hvilke LM virker på inkretinsystemet?
GLP-1-analoger. Glukagonlignende peptid.
DPP-4-hemmere. DPP4- bryter ned GLP-1
Hvilke LM virker ved å øke insulinsensitivitet?
Metformin
Glitazoner
Angrepsområder for DM-medikamenter
Økt insulinsekresjon
Økt opptak i muskler og fettvev
Økt utskillelse i nyrene
Redusere glukoneogenese i lever
Hvordan virker metformin?
Reduserer glukoneogenese i lever, øker insulinsens i muskler og fettvev
Hva er bivirkning av glitazoner?
Vektøkning- væskeretensjon, forverring av hjertesvikt
Hva gjør SGLT2? sodium-glukose-transportør-hemmere
Øker utskillelse i nyrene
BV ved natrium-glukose-transportør-hemmere
UVI
Hva er førstevalg ved DM?
Metformin Sulfonylurea Som monoterapi - DPP4-hemmer -Glitazon -SGLT2- som tilleggsbehandling
Bivirkninger ved metformin?
Diare, kvalme, anoreksi