Diabetes typ 2 Flashcards
Vad beror typ 2 diabetes på?
Ofta överviktig patient som har en insulinresistens (driven av övervikt) och har en hyperinsulinemi som ger en minskad glukostolerans eftersom betaceller inte klarar av det längre –> diabetes
sena diabetes (om det går så långt att beta celler fallerar o förlorar funktion -> blir i behov av insulin
Hur ser insulinutsöndringen ut för en vanlig jämfört med en med typ 2 diabetes?
Det kommer ett insulinsvar som är distinkt efter måltid och som trappas av efterhand. (aldrig nere på noll)
Hos typ2 ses ett senare och mindre insulinsvar
Vilka är de huvudsakliga senkomplikationerna vid typ 2 diabetes?
Makrovaskulära kompliaktioner (ofta kopplat till metabola syndromet)
- cerebrovaskulär sjukdom
- koronar hjärtsjukdom
- perifier kärlsjukdom
Vilken behandling ges vid typ 2 diabetes?
Livsstil
- kost (mindre snabba kolhydrater mm)
- öka fysisk aktivitet –> minskar blodsocker nivå då sockret tas upp och används av musklerna
- sluta röka (inte typ 2 utan risken för kardiovaskulära sjukdomar)
Behandling med LM
- tablett (metformin - blodsockersänkande tablett)
- GLP-1 agonist
- insulin
Vad är metformin och dess funktion?
- förstahandsval
- minskar glukosproduktion i lever
- ökar glukosupptag i skelettmuskel
- viktneutral (ingen skillnad)
- ger inte hypoglykemi
- minskad hjärtkärl och mortalitet
Vad är SU glinider preparatens funktion?
Stänger kaliumkanal -> depolarisering -> insulininsöndring (normalt regleras av glukosnivåer i blodet, detta stänger dessa -> glukosinsöndring oavsett nivå)
DPP4-hämmare?
hämmar enzymet som bryter ner GLP-1 –> ökad nivå i blodet längre och därmed minskat blodglukos o ökad insulininsöndring
SGLT2 hämmare?
ex. empagliflozin
Hämmar återupptaget av glukos i njuren (proximala tubuli) –> mindre blodglukos (blodsocker)
Vad är glitazoner och dess funktion?
PPAR-y agonister minskar insulinresistensen genom --> ökar GLUT4 -> minskad blodsocker - sänker blodtryck - sänker TAGs och höjer HDL kolesterol
