DIABETES PARTE 1 (Criterios dx) Flashcards
Criterios para tamizaje de DM2
8
Sobrepeso u obesidad + 1 de los siguientes:
- familiar 1º grado con DM
- etnia de riesgo: latinos, africo-americanos, americanos, asia-americanos
- Historia de enf CV
- HTA
- HDL <35 o Triglicéridos >250
- SOP
- sedentarismo
tamizaje para DM2 en personas sin factores de riesgo se inicia
a los 35 años
Tamizaje resultados
normal se repite cada
prediabetes se repite cada
normal se repite cada 3 años
prediabetes repetir cada año
criterios para diagnóstico de prediabetes
(3)
2 criterios o más de los siguientes
- Glucosa en ayuno 100-125 mg/dl
- carga de glucosa de 75 gr, glucosa a las 2 hrs 140-200 mg/dl
- HbA1c 5.7- 6.4%
pueden ser 2 mismas pruebas o 2 diferentes para dx
Criterios para diagnóstico de DM2
4
2 o más de los siguientes:
- glucosa en ayuno ≥ 126 mg/dl
- carga glucosa 75 gr a las 2 hrs >200 mg/dl
- Hb1AC ≥ 6-5%
- Glucosa al azar >200 mg/dl + síntomas (solo ya es dx)
Hb1AC no es mejor metódo dx pero es útil para
seguimiento
nivel de Hb1AC interfieren
5
- niveles de Hb
- embarazo 2º y 3º trimestre
- transfusiones
- manejo con EPO
- Px con VIH
en embarazadas hasta las … semanas de gestación se busca DM2 con criterios normales
15 SDG
Tamizaje para DMG se hace en las semanas
24-28 semanas de gestación
métodos dx de DMG tipos
2
- 1 paso (se prefiere)
- 2 pasos
método de 1 paso para DMG
1 criterio confirma
carga glucosa 75 gr (con ayuno)
- ayuno >92 gr
- 1 hr >180 mg/dl
- 2 hrs > 153 mg/dl
método 2 pasos para DMG
2 criterios confirma
sin ayuno
1º paso: carga glucosa 50 gr
sí >130 mg/dl (se hace 2º carga)
2º paso: carga glucosa 100 gr
- ayuno >95 mg/dl
- 1 hrs > 180 mg/dl
- 2 hrs >155 mg/dl
- 3 hrs >140 mg/dl
goals of care
CHECA APUNTE
metas de control glucémico para mayoría de px
3
- HbA1c <7% (reducción de complicaciones micro)
- glucosa en ayuno 80-130 mg/dl
- glucosa postprandial 2 hrs <180 mg/dl
