DIABETES MELLITUS Flashcards
CRITERIOS PARA DM2
AYUNO MAYOR A 126 EN DOS, AZAR CON SINTOMAS MAYOR 200, HBA1 MAYOR 6.5 EN DOS, CTG MAYOR A 200 CON 75G
CUANDO DICES GUCOSA ALTERADA EN AYUO
100 A 125
CUADNO DICES ITOL A LOS HIDRATOS DE CARBONO
140 A 199
PORCENTAJE DE DM 1
5-10% DE LA CUAL LA MAS FREC ES LA IDIOPATCA
HLA ASOCDOS EN DM1 Y CR
CR6 HLA DR3-DQ2 Y DR4-DQ8
ANTICUERPOS ENCONTRASOS EN DM1
ANTI GAD
HBA1 META DM2
MENOS DE 7
MODY MAS FREC
MODY 3, DEFEC EN E FHN 1 A
MODY SEGUNDOMAS FREC
MODY 2 DEFECTO EN LA GLUCOQUINASA
META DE CONTROL DE HBA1 EN PAC CON COMORBILIDADES, COMPLICADO E HISTORIA DE HIPOGLICEMIA
MENOR A 8
META DE CONTROL DE HBA1 EN RECINE DX DE DM2, SIN RIESGO CARDIOVAS
MENOR A 6.5
META DE CONTROL GLUCOS EN AYUNO
MENOR A 130 …NUEVA GUIA DICE 110
META DE CONTROL DE GLUCOSA POSTPANDRIAL
MENOR A 140…ALGUNAS LIT MENOR 180
CUANDO ESTA RECOMENDAD LA BANDA EN DM2
IMC MAYOR A 30
CUANDO ESTA RECOMENDAD EL BYPASS EN DM2
IMC MAYOR A 35
CUANTO APROX SIG UNA HBA1 DE 7, 8 Y 9
7 :150, 8 :180 Y 9 :210
CUANDO ESTA RECOMENDADO INCIAR CON INSULINA
HBA1 ARRIBA DE 8.5 MAS SINTOMATICO
CUANTO SE ESPERA QUE DISMINUYA LA HBA1 CON CAMBIOS EN ESTLO DE VIDA A LOS 4-6M ….A AÑO Y A LOS 2
A LOS 4-6MESES DE 1-4%——AL AÑO .8%——A LOS 2 AÑOS 1%
CX PARA ESTADO HIPERGLUC HIPEROSMOLAR
GLUC MAYOR A 600, PH MAYOR A 7.30, BICARB MAYOR A 15-18, OSMOLARIDAD SERICA MAS DE 320
CX PARA CAD
GLUCOA MAYOR A 250, PH MENOR A 7.30, BICARB MEOR A 18
CUANDO ES CAD LEVE
GLUCOSA MAYOR A 250, PH DE 7.25 A 7.20, BICARBONATO DE 15-18, ANION GAP MAYOR A 10
CUANDO ES CAD MOD
GLUC MAYOR 250, PH DE 7.0 A 7.25, BICARBON DE 10 A 15 AIO GAP MAS DE 12
CUANDO ES CAD SEVERA
GLUC MAYOR 250 , PH MENOR A 6.9, BICARB MENOR A 10, ANION GAP MAS DE 12
CUANSO ES CAD LEVE EN PEDIATRICOS QUE CAMBIA
PH MENOR A 7.3, BICARBONATO MENOR A 15
CUANDO ES CAD MOD EN PEDIATRICOS QUE CAMBIA
PH MENOR A 7.2, BICARBONATO MENOS A 10
CUANDO ES CADSEVERA EN PEDIATRICOS QUE CAMBIA
PH MENOR A 7.1, BICARBONATO MENOR A 5
OBJETIVOS EN CAD DE TX
DIMINUIR 0.5 DE CETONEMIA, AUMENTOA 3MOSM DE BICARBOATO, DIMINUIR 50 DE GLU EN UNA HORA Y K ENTRE 4.3 A 5
CUANTO DISMINUYE DE PORCENTAJE DE OBESIDAD EN PEDIATRICOS QUE SON AMAMNTADOS
4% DE SER OBESOS POR CADA MES QE ES AMANTADO….HASTA LOS 9 MESE S
CRITERIOS DE DM2 EN PEDIATRIA EN CUANTO HBA1
MAYOR A 6.5 EN DELGADOS…..5.7 EN OBESIS
CADA CUANTO VALORAR EL MEDICAMENTO EN UN DIABETICO PARA VER SU EFICACIA
CDA 6 MESES
DOSIS DE INSULINA EN CAD
0.1U POR KG POR HORA
A PARTIR DE QUE NIVEL DE GLUOSA CAMBIAS DE SOLUCION
MENOR D 250..CAMBIAS DE GLUCOSADA
CUANDO DECIDES SUSPNEDE INSULINA EN VALORES DE K
MENOR DE 3.3
CUANDO ESTA INDICADO REPONER BICARBONATO
PH MENOR DE 6.9 O BICARBONATO MENOR A 5 O HIPOKALEMIA GRAVE
INICIO, PICO Y DURACION DE NPH
INTERMEDIA INICIA A LAS 2 HORAS PICO DE 4.6HRS DURA 12-18HRS
INICIO, PICO Y DURACION DE GLARGINA
PROLONGADA INICIA 2 HORAS NO TIENE PICO Y DURA 24 HRS
INICIO, PICO Y DURACION DE LA REGULAR
RAPIDA O CRISTALINA INICIA 30 MIN, PICO DE 2-3 HRS Y DURA 6.8HRS
INICIO, PICO Y DURACION DE LA ULTRACORTA
LISPRO O ASPART INICIA 10 MIN , PICO DE 30 A 40 MIN DURA 2 A 3 HRAS
CUAL ES EL EFECTO SOMOGY
HIPERGLUCEMIA POR LA MAÑANO POR HIPOGLUCEIA EN LA NOCHE…REDUCIR DOSIS
CUAL ES EL EFECTO ALBA
HIPEGLUCEMIA POR LA NOCHE POR EFECTO DE LAS HORMONAS
