Diabetes Gestacional Flashcards
Factores de riesgo
geneticos y metabolicos
- edad > 30 años
- imc > 26
- obesidad
- hipotiroidismo
- antecedentes de dbt
obstetricos
- polihidramnios
- malformaciones fetales
- fetos muertos de causa desconocida
- malformaciones fetales
- macrosomia >4000gr
- mortalidad perinatal
- Curva au percentil 90
- DBT en otros embarazos
- gluosuria positiva en las primeras horas de la mañana
Pruebas diagnosticas en dbt
- glucemia en ayunas en el primer control prenatal (2 glucemias en ayunas > o igual a 100mg/dl)
- p75 a todas las embarazadas entre 24 - 26 semanas
- p75 entre las 30 - 32 semanas si dio negativo en la primera prueba y si tiene fr. Si es igual o mayor a 140mg/dl a los 120min se confirma el diagnostico y no se vuelve a repetir
Conducta y manejo en dbt gestacional
Derivacion a centro de mayor complejidad para:
- Evaluar salud materno-fetal
- Tratar patologias que puede generar desajustes metabolicos
- Terminar el embarazo, en la dg a las 39semanas, y dbt pregestacional a las 37 sem
- Hospitalizacion temprana y prolongada en pacientes negligentes o que tengan problema para realizar tto domiciliario
Plan de estudios de dbt gestacional
Evaluacion de salud materna
- perfil hepatico,renal, lipidico
- proteinuria de 24hs
- ecg
- fondo de ojo
- interconsulta con nutricion, edocrino y cardio
Evaluacion de salud fetal
- Crecimiento, madurez y vitalidad
Indicaciones para enfermeria de dbt gestacional
- Control de signos vitales por turno
- Monitoreo glucemico pre y postprandial
- Dieta libre de azucares simples
- Control de diuresis
