Diabetes - Diagnostico

Question 1

Quais são as doenças autoimunes associadas com DM1? Cite 4…

Answer 1

Tireoidite de Hashimoto
Doença celíaca
Vitiligo
Anemia perniciosa

Question 2

Quais são os 4 critérios para diagnóstico de diabetes?

Answer 2

1. GJ > ou = 126
2. TOTG 75g de 2h > ou = 200
3. Hba1c > ou = 6,5%
4. Glicemia aleatória > ou = 200 em sintomáticos*

Obs: dois testes positivos (que pode ser da mesma amostra)
* não precisa repetir

Question 3

Quais os principais fatores que interferem na hemoglobina glicada, diminuindo sua acurácia?

Answer 3

Situações que afetam o tempo de meia vida das hemácias:

Anemia hemoliticas (abaixo do real) 
Anemia carencial (acima do real) 

Triglicerídeos, bilirrubina = acima do real
Vitaminas C e E = abaixo do real

Question 4

Quais os limites séricos para se dizer “pré-diabetes”?

Answer 4

GJ 100-125
TOTG 75g 2h 140-199
HbA1c 5,7-6,4 %

Question 5

De quanto em quanto tempo deve-se monitorar os pré-diabéticos?

Answer 5

Anualmente - TOTG e albuminúria

Semestralmente - HbA1c, GJ e lipidograma

Question 6

Qual a diferença entre glicemia de jejum alterada e intolerância à glicose?

Answer 6

TOTG é mais sensível e verifica a intolerância à glicose

Glicemia de jejum alterada (“pré DM”)

Question 7

Quais dos testes diagnósticos é mais sensível?

Answer 7

TOTG

Question 8

Qual a grande vantagem, no que diz respeito às complicações, da HbA1c?

Answer 8

Tem boa correlação com risco de complicações microvasculares

Obs: tem baixa correlação com complicação macrovascular

Question 9

Em que grupos a hemoglobina glicada deve ser evitada como diagnóstico de DM?

Answer 9

Grávidas
Alteração tireoidianas
Alteração hematológica