Diabète et ses complications

Question 1

Quels sont les groupes à risque de diabète de type II?

Answer 1

Antécédent familiaux de diabète
40 ans et plus
Ethnicité
Statut socio-économique faible
Parent du premier degré atteint de diabète de type II
Antécédent de diabète gestationnel
Accouchement d’un nourrisson de poids de naissance élevé
Présence de maladies associées
Prise de médicaments associés au diabète

Question 2

Quels sont les quatre principaux facteurs de risque du diabète?

Answer 2

Obésité
Inactivité physique
Alimentation malsaine
Tabagisme

Question 3

Quelles sont les complications macrovasculaires?

Answer 3

Insuffisance cardiaque
Douleur thoracique
Infarctus du myocarde
AVC

Question 4

Quelles sont les complications microvasculaires?

Answer 4

Insuffisance rénale
Problème de pieds
Rétinopathie

Question 5

Quel est le test de dépistage du diabète de type II?

Answer 5

Glycémie à jeun ou taux de HbA1c (pas un test diagnostique)

Question 6

Quels sont les avantages de HbA1c?

Answer 6

peut être mesuré à n’importe quelle heure de la journée
et
évite problème de variabilité de la glycémie quotidienne (prise au 2-3 mois)

Question 7

Quels sont les inconvénients de l’HbA1c?

Answer 7

Coût
Trompeur en présence de divers problèmes de santé
Taux influencé par origine ethnique et vieillissement
Nécessite un test normalisé et valide

Question 8

Les cibles glycémiques doivent être établies en fonction de quoi?

Answer 8

La fragilité ou le niveau de dépendance fonctionnelle de la personne
Son espérance de vie

Question 9

Pour qui les cibles glycémiques plus élevées sont-elles appropriées?

Answer 9

Adultes de tous âges ayant une autonomie fonctionnelle
Personne dont l’espérance de vie est limitée
Personnes âgées fragiles
Personnes souffrant de diabète depuis longtemps
Personnes souffrant d’une coronopathie avancée
Atcd connus d’épisodes d’hypoglycémie grave

Question 10

Quel est le taux d’HbA1c visé pour les adultes atteints de diabète de type II en vue de réduire le risque de maladie rénale chronique (MRC) et de rétinopathie en présence d’un faible risque d’hypoglycémie?

Answer 10

< ou = à 6.5

Question 11

Quel est le taux d’HbA1c visé pour la plupart des patients atteint de diabète de type I ou type II?

Answer 11

< ou = à 7

Question 12

Quel est le taux d’HbA1c visé pour les personnes en fin de vie?

Answer 12

Entre 7.1 et 8.5

Question 13

Quels sont les facteurs de risque de dépression chez les personnes diabétiques?

Answer 13

Sexe féminin
Pauvreté
Soutiens sociaux rares
Évènements de la vie stressants
Mauvaise maitrise glycérique
Diabète de longue date
Présence de complications diabétiques

Question 14

Quels sont les facteurs de risque du diabète chez les personnes dépressives?

Answer 14

Sédentarité et obésité
Stress psychologique

Question 15

Caractéristiques de diabète gestationnel?

Answer 15

Morbidité maternelle et périnatale
Dépistage entre la 24e et 28e semaine de grossesse (plus tôt si facteur de risque)
Valeurs glycémiques cibles
Prévention, thérapie nutritionnelle, activité physique, traitement pharmacologique

Question 16

Pour quel cas est-il recommandé de faire un ECG au repos tous les 3-5 ans?

Answer 16

Si diabétique représente une caractéristique :
Âge
Durée du diabète
Lésions aux organes cibles
Au moins un facteur de risque cardiovasculaire
Âge et planification de pratique activité physique très vigoureuse ou prolongé

Question 17

Quels sont les résultats des tests pour un stade de néphropathie normal?

Answer 17

Bandelette d’analyse pour le dépistage des protéines : négative
Ratio albuminurie : < 2
Taux d’albumine dans urines de 24h : < 30 mg/jour

Question 18

Quels sont les résultats des tests pour un stade de néphropathie de microalbuminurie?

Answer 18

Bandelette d’analyse pour le dépistage des protéines : négative
Ratio albuminurie : entre 2 et 20
Taux d’albumine dans urines de 24h : 30-300 mg/jour

Question 19

Quels sont les résultats des tests pour un stade de néphropathie «néphropathie manifeste»?

Answer 19

Bandelette d’analyse pour le dépistage des protéines : positive
Ratio albuminurie : > 20
Taux d’albumine dans urines de 24h : > 300 mg/jour

Question 20

Quels sont les stades de néphropathie?

Answer 20

normal, microalbuminurie, néphropathie manifeste

Question 21

Sur quoi repose le dépistage de la néphropathie chronique chez les personnes diabétiques?

Answer 21

La concentration urinaire d’albumine
Évaluation de la fonction rénale globale : DFGe

Question 22

À quelle fréquence les diabétiques de type I et type II doivent faire le test de dépistage pour la rétinopathie?

Answer 22

Type I : une fois par année
Type II : tous les ans ou tous les 2 ans