diabete Flashcards
Gestion nutritionnelle des enfants atteints
de diabète (type 1 et 2)
* L’emphase doit être mis sur la relation entre … et …
l’alimentation
et la glycémie !
- Un suivi régulier de l’alimentation des enfants diabétiques est primordial pour aider à améliorer la qualité du régime alimentaire et détecter les carences en nutriments et maintenir une « belle » glycémie
améliorer la qualité du régime
alimentaire et détecter les carences en nutriments et
maintenir une « belle » glycémie
Gestion nutritionnelle des enfants atteints
de diabète (type 1 et 2)…
* Les recommandations nutritionnelles doivent être pratiques et compréhensibles pour les familles et les patients.
* Elles doivent prendre en considération;
– pratiques alimentaires en fonction de la culture et des traditions,
– ? alimentaires,
– ? des repas de la famille,
– considérations ?,
– menus des ? / ?
– pratique de ?
- Elles doivent prendre en considération;
– pratiques alimentaires en fonction de la culture et des
traditions,
– préférences alimentaires,
– horaires des repas de la famille,
– considérations économiques,
– menus des écoles et des garderies,
– pratique de l’activité physique
- La thérapie nutritionnelle doit viser … 3 éléments les normes.
- Il faut viser une croissance linéaire normale et un gain de poids « santé ».
– Des stratégies visant à réduire l’apport calorique et augmenter l’activité physique doivent être en mises en œuvre si l’enfant est en surpoids ou obèse au moment du
diagnostic.
des glycémies optimales* et doit favoriser un profil lipidique et une pression artérielle dans
Chez les enfants diabétiques (tout comme chez les adultes),
quels sont les principaux déterminants de la glycémie
postprandiale?
Les ANR sont ?-?% de l’énergie sous forme de glucides
pour les enfants et ados de ≥ 1 ans.
* Au moins ? g de glucides sont requises.
Les ANR sont 45-65% de l’énergie sous forme de glucides
pour les enfants et ados de ≥ 1 ans.
* Au moins 130g de glucides sont requises.
impact de lipides + protéines sur glycémie :
- La quantité de lipides et protéines dans un repas affecte la
réponse glycémique et doit être prise en compte lors de la
détermination de la dose d’insuline.
Quelles sont les conséquences d’un apport plus petit que 130 g ?
- Est-ce que les enfants diabétiques peuvent consommer du
sucrose?
oui mais, les aliments riches en sucrose fournissent souvent des calories supplémentaires provenant de
graisses (gâteaux, pâtisseries) et sont souvent faibles en
nutriments essentiels.
* Ces aliments devraient être consommés en modération
dans le contexte d’une alimentation équilibrée et saine!
Le sucrose, comme tout glucide, augmente la glycémie, mais il peut être intégré dans une alimentation équilibrée.
- Comment la consommation de sucrose affectera le ratio
unité d’insuline/g glucides prédéterminé ?
Recommandations: ?-?% de l’AÉT (1-3 ans), ?-?% (4-18 ans) pour type 1 et 2 pour les enfants et ados.
* Miser sur les protéines maigres: réduites en gras saturés,
poisson, volaille sans la peau, coupes de viande maigre, produits laitiers réduits en gras,
légumineuses.
5-20% de l’AÉT (1-3 ans), 10-30% (4-18 ans) pour type 1 et 2 pour les enfants et ados.
Lipides
* Le risque accru de ? chez les patients souffrant de type 1 et 2, justifie un régime réduit en gras saturés (trans), cholestérol et sodium*
– 30-40% (1-3 ans) et 25-35% l’AÉT (4-18 ans), dont moins de 7%
AÉT sous forme de gras saturés, moins de 200 mg cholestérol et
apport minimal en gras trans.
– Privilégier les sources de gras riches mono et insaturés
– Inclure 2 portions de poisson par semaine à l’exception des “fish
and chips” !
– Inclure aussi sources végétales omega 3.
MCV
Le risque accru de MCV chez les patients souffrant de type 1 et 2,
justifie un régime réduit en ?, ?, ?
gras saturés (trans), cholestérol et
sodium*
?-?% (1-3 ans) et ?-?% l’AÉT (4-18 ans), dont moins de 7%
AÉT sous forme de gras saturés, moins de 200 mg cholestérol et
apport minimal en gras trans.
– Privilégier les sources de gras riches mono et insaturés
– Inclure 2 portions de poisson par semaine à l’exception des “fish and chips” !
– Inclure aussi sources végétales omega 3.
30-40% (1-3 ans) et 25-35% l’AÉT (4-18 ans), dont moins de 7%
AÉT sous forme de gras saturés
supplémenter en vit. D ?
La supplémentation en vitamine D peut être envisagée chez les
enfants et ados qui ne respectent pas l’ANR (600 UI de vitamine D
par jour).
* La supplémentation en micronutriments n’est pas nécessaire si
une alimentation saine et équilibrée est consommée.
