Dia til CT og MR Flashcards
Rep af UL
Højfrekvent lyd sendes ind i dyret hvor den møder
forskellige væv
Hver gang lyden går fra et væv til et andet tilbagekastes lidt
af lyden. Dette skyldes, at der er forskel i forskellige vævs
massetæthed.
Den tilbagekastede lyd registreres af scanneren
Tidsforskellen imellem udsendelsen og registreringen af
tilbagekastningen registreres, og bestemmer hvor langt nede
på skærmen der tegnes en hvid prik
Fordele ved UL
Non invasivt ”Live” optagelser God til væsker og bløddele Mulighed for at se flow (f.eks. I blodkar) Kan flytte proben rundt godt overblik over hele organet/kropshulen. Ingen risiko for patienten/personalet (ingen stråling)
Ulemper ved UL
Luft og knogle bremser alle lydbølger! - sort under disse billeder
Rep af RGT
Røntgenstråler (ioniserende stråling)
Strålerne kan penetrere væv. Afhængigt af vævenes
sammensætning vil de bremse strålerne forskelligt –>
forskel i sværtning af filmen.
Digital (billedet dannes på en computer) eller analogt (sølv
folie der skal igennem en fremkalderproces)
RGT fordele
- non invasivt
- god til knogler og luft
- oversigtsbilled
RGT ulemper
- ikke så god til bløddele/væsker (begrænset mængde detaljer)
- strålehygiejne
CT står for?
Computed Tomograhhy
tomos (græsk)= skive, eller sektion
Graphe(græsk) = tegning
Kaldes også CAT = Computerized Axial Tomography
CT vs CR ?
IKKE det samme som CR = computed radiography , der er et digitalt røntgensystem,
som vi gennemgik på 3. Hf
CT princippet?
- Specialiseret røntgenapparatur
- røntgenstrålerne udsendes af en roterende enhed
- patienten ligger på et bord, der automatisk passerer igennem røntgenstrålerne
CT princippet?
Røntgenstrålerne udsendes kun i en tynd stråle (1-10 mm bred)
- strålerne opfanges på den modsatte side af den runde åbning
- dvs. der optages en masse “snapshots” hvor hvert snapshot er udtryk for mængden af stråler der passere igennem patienten ved en bestemt vinkel
- ved at samle alle snapshots(computer) får man dannet de enkele “skiver”
CT fordelen
Ved at opdele patienten i “skiver” fremkommer langt flere detaljer end ved konventionelt røntgen
- hver skive gengiver et 2D billede af patienten
- ved at samle alle optagelserne får man et 3D billede af patientene
Bløddele CT VS RGT
Har stadig svært ved bløddelen, men er bedre end alm rgt.
hvor er kontrast især godt?
Kontrast er god tumor, fordi de har øget blodforsyning og kontrasten vil søge derover
Fordele ved CT
- non-invasivt
- flere detaljer end ved alm. røntgen.
- 3D mulighed ( langt lettere at lokalisere en læsion)
- Vha. kontrastvæske kan f.eks. karnettet eller tumoers visualiseres
- kan visualisere næsten alle vævstyper f.eks Hjerne (kan vi ikke se på alm. rgt), thorax, abdomen, columna mv.
Bedst til knogler og luft
ulemper CT
- røntgenstråler (husk strålehygiejne)
- Dyrt
- Narkose
Ct mulige patienter
- neurologiske symp.- hjernen
- mistanke om discus prolaps - rygsøgle + rygmarv
- mistanke om tumor i næsehulen
- ledproblemer/halthed - god til at pinpointe knogle forandringer/skader
- diverse lidelser i abdomen og thorax (f.eks lede efter tumores eller metastaser)
MR står for ?
Magnetic Resonance Imaging (kaldes også MRI)
Hvordan fungere MR ?
- INGEN STRÅLING
- magnetisme og radiobølger
- virker fordi, kroppen hovedsaligt består af vand og brint (H) atomerne i vand kan påvirkes af magnetisme og radiobølger
- afbilleder “skiver” af kroppen
MR princippet
1) stærke magneter laver et STÆRKT magnetisk felt (Brint og vandmolekylerne ændre retning ved denne magnetisme)
2) radiobølger ledes gennem kroppen –> trækker i atomerne så de vender sig væk fra det magnetiske felt
3) Radiobølgerne slukkes, hvorefter atomerne igen retter sig ind efter det magnetiske felt. Når de gør det frigiver de energi (sensorer opfanger denne energi)
4) mængden af frigivet energi samt tiden det tager for atomerne at komme “tilbage” variere mellem forskelligt væv –> MR kan skelne mellem forskellige væv
hvad er det allerbedste til bløddele?
MR
Fordele ved MR
- non- invasivt
- 3D
- Ingen stråling
- formidabel til bløddele
- god til at vise skelne mellem normalt og abnormalt væv ( f.eks. se præcis omfang af en tumor)
Ulemper ved MR
- Dyrer end CT og røntgen
- obs ved patienter med metalimplantater pga. magnetisme
MR Mulige patienttyper ?
NB, da der er så få skanner til rådighed veterinært er dette ikke så aktuelt endnu.
- hjerne, rygmarv, nerver (bliver mere detaljeret end ved CT) –> f.eks. mistanke om hjerneblødning eller tumor. + kan skelne mellem hvid og grå substans i CNS
- muskler, ligamenter, sener (bliver mere detaljerede end ct)
CT vs MR
Generelt siger man dog, at CT er at foretrække, hvis man ønsker information om knoglevæv, mens MRI er bedst til bløddelsvæv. Forskellen skyldes, at de to metoder benytter sig af forskellig teknologi.
Godt fra artikel
væv, der er fattigt på
brintioner som knoglevæv, bliver mørkt,
mens væv, der er rigt på samme for ek-
sempel fedtvæv, bliver lyst. Denne tek-
nik betyder, at MRI giver detaljer af blød-
dele, som langt overstiger CT teknikken,
mens MRI scanning af benvæv bliver af
ringere kvalitet end CT billeder. MRI gi-
ver mulighed for at optage billeder i alle
tre planer modsat CT, som kun kan op-
tage i det aksiale plan
artikel
CT giver god information om knoglelæ-
sioner i columna. Gengivelse af blødde-
lene er imidlertid begrænset, og injek-
tion af kontrast er nødvendig for at vise
spinale forhold. MRI er ikke afhængig
af brug af kontrast
Artikel
CT et godt diagnostisk hjælpemiddel,
og det er ofte en mere anvendelig løs-
ning ved akutte patienter end MRI grun-
det den kortere scanningstid
artikel
MRI-proceduren ikke være mere tids-
krævende end en myelografi, og under-
søgelsen er ofte ikke meget dyrere. Des-
uden har MRI færre risici end en mye-
lografi, da injektion af kontrast ikke er
nødvendig, og proceduren således er
non-invasiv. For mange patienter bety-
der en MRI-undersøgelse desuden, at
en mistænkt sygdom bekræftes eller
udelukkes på en meget sikrere og mere
skånsom måde, end det tidligere har
været muligt. I visse tilfælde kan en smer-
tefuld og farlig undersøgelse helt und-
gås.
